In etwa 50 % der Patienten mit Prostatakrebs Die Verwendung von Permanent Brachytherapie , ein Verfahren, in denen radioaktive Quellen innerhalb der Prostata , um die angeordnet ist, in oder nahe Tumor Bewahrt die erektile Funktion , ein Forscher sagte der ESTRO 33 Kongress.
Brachytherapie arbeitet , indem eine hohe Dosis der Strahlentherapie, direkt an den Tumor , aber nur eine sehr geringe Dosis zu den umgebenden normalen Geweben . da erektiler Dysfunktion (ED) kann auftreten, in bis zu 68% der Patienten, die externe Strahlentherapie für den Zustand zu erhalten , ist dies eine deutliche Verbesserung und die Behandlung sollte für alle Patienten , insbesondere diejenigen, die sexuell aktiv sind angeboten werden , sagen die Forscher.
Dr. Renée Oismüller , von der SMZ -Ost Donauspital , Wien, Österreich , analysiert die erektile Funktion in 529 Prostatakrebs-Patienten mit einem Alter von 45 bis 84 , die eine permanente Brachytherapie Implantat zwischen Juli 1999 und Oktober 2013 erhalten hatte Die Männer fertig validierte Fragebögen über deren Wirksamkeit vor der Behandlung , 1 Monat nach der Behandlung , und dann alle drei Monate für die ersten zwei Jahre , alle sechs Monate bis zu fünf Jahren , und einmal im Jahr nur nach fünf Jahren. Die Ergebnisse zeigten , dass 46,3 % der Männer Potenz erhalten hatte, zwei Jahre nach der Behandlung , und nach fünf Jahren lag die Quote bei 51,4% .
" Nach unserer Erfahrung ist Brachytherapie allein verwendet ebenso wirksam wie andere etablierte Therapien für lokalisierte niedrigem bis mittlerem Risiko Prostatakrebs . Darüber hinaus ermöglicht die Erhaltung der erektilen Funktion bei der Hälfte der Männer, die wir untersucht , den Vorteil, mit einem kurzen Krankenhausaufenthalt hat es ein bis zwei Tage . die chirurgische Entfernung der gesamten Prostata, beinhaltet in der Regel im Durchschnitt vier bis fünf Tage im Krankenhaus, so ist dies von Vorteil für Patienten und Gesundheitssysteme ", wird Dr. Oismüller sagen .
Die Behandlung verwendet wird, und am effektivsten bei Patienten mit Prostatakarzinom , in denen die Krankheit nicht außerhalb der Prostata ausgebreitet . Ergebnisse wie rezidivfreie Überleben sind ausgezeichnet, und die Nebenwirkungen sind gering und in der Mehrzahl der Patienten begrenzt , sagen die Forscher. " Ich glaube, dass es unsere Pflicht ist , alle Patienten über alle Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung , und vielleicht , um die Vorteile der Brachytherapie Implantate für diejenigen, die sexuell aktiv sind, betonen zu informieren ", sagt Dr. Oismüller .
Bereitstellung von genauen Informationen über die Möglichkeit der ED folgende Strahlentherapie bei Patienten mit Prostatakrebs ist sehr wichtig , aber der Gesundheitsberufe ' Fähigkeiten in diese sind manchmal fehlt , sagt der Autor von einer anderen Studie an der Konferenz vorgestellt. Frau Carla O'Connell, ein Strahlentherapeuten vom Trinity College , Dublin, Irland, befragten irischen Strahlentherapeuten , ob Informationen über ED wurde in ihren Abteilungen , wie diese Informationen gegeben wurde an Patienten , und wie bequem Therapeuten waren mit Adressierung Fragen der Sexualität mit Prostata- Patienten .
"Wir fanden heraus, dass ein Großteil der Therapeuten entweder nicht ED bei Gesprächen mit Patienten über ihre Krankheit behandeln oder nur erwähnt , wenn der Patient hat das Thema zuerst. Soweit wir feststellen konnten , in vielen Fällen weder Therapeuten noch Patient wohl gefühlt genug, um das Thema zu erhöhen. Ein Mangel an Zeit, und die Vorstellung , dass die Patienten nicht erwarten, Strahlentherapeuten , über sexuelle Dinge fragen, waren die größten Hindernisse für die Probleme der ED , dass wir festgestellt , " sie sagen .
Die Forscher fordern Weiterbildung in den verschiedenen Methoden, die bei der Erörterung und Bewertung potenzieller sexuelle Nebenwirkungen der Strahlentherapie verwendet werden können , und für die Ausarbeitung von Leitlinien für die für diese Diskussionen und zu welchem Zeitpunkt in der Behandlung sollten sie verantwortlich sein sollte statt. Die Studie zeigt, dass Patienten nicht ausreichend über die behandlungsbedingten Nebenwirkungen, die eine tiefgreifende langfristige Auswirkungen auf ihre sexuelle Gesundheit haben können informiert werden , heißt es.
" Wir haben festgestellt , dass die Verantwortung für die Aufklärung von Patienten zu diesen Fragen wurde zwischen Strahlentherapeuten , Krankenschwestern und Strahlentherapeuten gemeinsam, oft ohne klare Richtung , wer was tun sollte . Es wäre interessant zu verfolgen , diese Studie mit einer Umfrage, Rolle ermittelten Strahlentherapeuten ' in ED Bildung; . zum Beispiel , ob sie derzeit das Problem zu diskutieren in einem frühen Stadium in der Patientenbehandlung Und ich möchte auch sehen, ob Ausbildung diskutieren sexuelle Themen mit den Patienten helfen könnte, Strahlentherapeuten sich sicherer fühlen in ihrem Fähigkeit , dies zu tun , "Frau O'Connell sagen .
Präsident der ESTRO , Professor Vincenzo Valentini , ein Onkologe am Policlinico Universitario A. Gemelli , Rom, Italien , sagte: . "Die moderne Strahlentherapie ist immer in der Lage, weniger anspruchsvolle Behandlungen, die Organfunktion zu erhalten bieten Diese Studie liefert die Radioanlage mit einer Benchmark der erektilen Dysfunktion , und ich hoffe, es wird mehr Zentren ermutigen, Brachytherapie in ihre Behandlungsmöglichkeiten gehören . "