Epilepsie: Behandlungserfolg Einschätzbar Im Voraus

Große Fortschritte wurden in den letzten Jahren gemacht worden Epilepsie Therapie , aber nur ein Bruchteil der Menschen, die unter Epilepsie leiden bisher davon profitiert , mit erheblichen Schwankungen der Zugang zu neueren Behandlungen. Das gilt beispielsweise der Epilepsie Chirurgie, wo der Bereich des Gehirns, wodurch das Festfressen im Fall der Brenn Epilepsien entfernt . Diese neurochirurgische Eingriffe in spezialisierten medizinischen Zentren durchgeführt werden angewendet , wenn Medikamente nicht zu dem gewünschten Ergebnis der dauerhaften Anfallsfreiheit ohne inakzeptable Nebenwirkungen führen. " Epilepsiechirurgie ist seit langem ein etabliertes dank seiner hervorragenden Ergebnisse bei sorgfältig ausgewählten Patienten Ansatz, aber viele der Techniken, um die besten Kandidaten auswählen sind nur für die Spitze des Eisbergs in Bezug auf die Patientenpopulation zur Verfügung " , sagte Dr. Hannah Cock ( St. George University London ) auf der 23. Tagung der European Neurological Society (ENS) in Barcelona. Über 3.000 Experten auf diesem Kongress diskutieren aktuelle Entwicklungen in ihrem Bereich im Augenblick.

Ein derartiges Verfahren , ein automatisiertes Verfahren zum Erfassen Vernarbung in einem Bereich des Gehirns ( Hippokampus ) üblicherweise mit Epilepsie geeignet Operation verbunden , wird jetzt online als Ressource für Kliniker Welt den Zugriff frei zugänglich gemacht . Forscher aus dem Vereinigten Königreich wird die Ergebnisse aus über 1.000 Scans auf diese Weise analysiert und zeigt eine gute Zuverlässigkeit zu präsentieren. Dr. Hahn: . " Der neue Algorithmus kann Segment Patienten mit Temporallappenepilepsie so genau wie die zeitaufwändige manuelle Segmentierung durch menschliche Beurteiler Da der Rechentechnik entsteht die Lokalisierung und Identifizierung von Patienten , wird es auch eine größere Wirkung zu bringen, um etablierte Therapien und damit eine bessere Kosten -Effekt. "

Trendthema microRNA

Es wurden auch Fortschritte im Verständnis der Krankheit. Forscher von der Central South University in Changsha , China, eine Studie , die eine Rattenmodell angewandt, um das Zusammenspiel der verschiedenen Faktoren in Entzündungsprozesse im Hippocampus , die eine Rolle bei der Epilepsie spielen beteiligt zu untersuchen. Unter ihnen ist auch Mikro- RNA an die miR- 146a und miR- 155 Familien als auch für das Immunsystem Signalstoffe Interleukin- 1beta ( IL1B ) und Zugehörigkeit Tumor Nekrose-Faktor alpha ( TNF -alpha) . Dr. Hannah Hahn beschrieb diese Arbeit als " vielversprechende Grundlagenforschung " und teilten eine Vorhersage : " . MicroRNA wird eines der heißesten Themen in Epilepsieforschung in diesem Jahrzehnt sein "

Die chinesische Forschung zeigte zum ersten Mal, wenn eine interaktive Beziehung zwischen diesen Faktoren , deren Natur hängt von der jeweiligen Phase des epileptischen Erkrankungen. In der akuten Phase der Temporallappen-Epilepsie ist IL1B höchsten, wenn die miR- 146a -Expression ist auf dem niedrigsten . In der latenten Phase , genau das Gegenteil der Fall , während in einer chronischen Phase der Krankheit beide aufwärts reguliert. Forscher machte die gleiche Beobachtung für die Verbindung zwischen TNF-alpha und miR- 155 . Dr. Hannah -Hahn: " Die Modulation der Mikro RNA bietet ein völlig neues Ziel für die Epilepsie-Behandlung Es wird jedoch noch einige Jahre dauern, bis diese Erkenntnisse führen zu einer tragfähigen therapeutischen Ansatz . . "

Mehr Aufmerksamkeit für Komorbiditäten

Bei der Behandlung von Epilepsie, zunehmende Aufmerksamkeit wird Komorbidität in den letzten Jahren zu zahlen , wie Störungen der Stimmung oder Ihrem Gedächtnis , die drastische Auswirkungen auf das Leben der Patienten die über die direkten Auswirkungen der Anfälle können . Türkische Forscher aus Bakirköy Klinik für Neurologie und Psychiatrie in Istanbul Einblicke in dieses Thema bei den Treffen in Barcelona . Sie untersuchten die psychiatrische Beschwerden von 60 Patienten mit zwei Arten von Epilepsie - Temporallappen-Epilepsie und juvenile myoklonische Epilepsie - und die Auswirkungen diese Beschwerden auf die Lebensqualität der Patienten hatte . Die Autoren der Studie, die strukturierten klinischen Interviews parallel zur Diagnose und es gab auch eine Kontrollgruppe von 30 Probanden ohne Epilepsie.

Tatsächlich stellte sich heraus , dass 57% der Studienteilnehmer mit Temporallappenepilepsie und 37 % der Patienten mit juveniler myoklonische Epilepsie zeigte mindestens ein schweren klinischen psychiatrischen Störung , zum Beispiel depressive oder schizophrene Episoden und Panikattacken . Dies war der Fall bei nur 23% in der Kontrollgruppe. Patienten, die an der juvenilen Form der Krankheit waren begrenzt im Hinblick auf die Aufmerksamkeit und Konzentration während Temporallappen Epilepsie häufiger konfrontiert soziale Isolation und Erschöpfung.

Dr. Hahn äußerte besondere Besorgnis über die Tatsache, dass Epilepsie-Patienten nicht ihren Ärzten über die Begleiterkrankungen informieren haupt soweit sie nicht ausdrücklich danach gefragt . " Komorbiditäten müssen erkannt und behandelt werden . Dies ist wichtig für die Verbesserung der Lebensqualität für Menschen mit Epilepsie die Optimierung Anfallskontrolle . Im Zeitalter der erhöhten Überlebensrate von Patienten mit multiplem gesundheitlichen Problemen , die an beiden Enden des Altersspektrums , haben Ärzte eine sorgfältige Balance zwischen Super- Spezialisten , während immer noch die Anerkennung der Bedeutung eines ganzheitlichen Ansatz zu schlagen. "