Das Medikament Topiramat , in der Regel zur Behandlung von Epilepsie und in jüngerer Zeit die Gewichtsabnahme kann auch Menschen, sowohl Kokain und Alkohol abhängig helfen, verbrauchen weniger Kokain, besonders schwere Benutzer , die Forscher in der Abteilung für Psychiatrie an der Penn Medicine Bericht in einer neuen Studie in Drogen-und Alkoholabhängigkeit veröffentlicht . Die Ergebnisse der doppelblinden, fügt Placebo-kontrollierten Studie an die wachsende Zahl von Hinweisen unterstützen Topiramat als vielversprechendes Medikament zur Sucht zu behandeln.
Vergangenheit, separate Studien haben gezeigt, dass Topiramat kann Alkoholabhängigkeit zu reduzieren, sowie Rückfall zu reduzieren, um Kokain ; aber seine Verwendung zur Behandlung von sowohl Alkohol und Kokain abhängige Menschen nicht in einer klinischen Studie untersucht. Kokain und Alkoholsuchtoft Hand in Hand gehen , damit Therapien, die beide die beste Strategie , um Personen zu behandeln.
Die Ergebnisse der 13-wöchigen klinischen Studie von 170 Alkohol und Kokain abhängige Menschen produziert unterschiedliche Ergebnisse : Das Medikament verringert Alkohol Heißhunger , aber nicht reduzieren Trinken und war auf eine Verringerung Kokain cravings nicht besser. Addicts auf Topiramat jedoch im Vergleich zu denen auf einem Placebo waren eher in Behandlung in den letzten drei Wochen der Studie bleiben und verzichten auf Kokain. Menschen mit schweren Kokainentzugserscheinungen- Aufregung , ruhelos Verhalten und depressive Stimmung - schienen die meisten von Topiramat profitiert haben.
"Cocaine Abhängigkeit weiterhin eine bedeutende Gesundheit der Bevölkerung in den Vereinigten Staaten und Europa. Drogenberatung bleibt die Therapie der Wahl , aber viele Patienten nicht vollständig darauf zu reagieren , so dass die Entwicklung wirksamer Medikamente für die Behandlung ist ein Forschungsschwerpunkt ", die erste Autor Kyle M. Kampman , MD, Professor für Psychiatrie an der Perelman School of Medicine an der Universität von Pennsylvania, und Ärztlicher Direktor an der Charles O'Brien Zentrum für Suchtbehandlung . "Basierend auf den Ergebnissen der Studie , dieses Medikament sowie kognitive Verhaltenstherapie kann eine gute Option für Menschen , sowohl Alkohol und Kokain zur Verringerung ihrer Kokain süchtig zu sein."
Topiramat ist ein Antikonvulsivum , das die Hirnspiegelvon GABA oder gamma- Aminobuttersäure , die eine primäre inhibitorische Neurotransmitter im zentralen Nervensystem erhöht . Es ist von der FDA für die Behandlung von Epilepsie , Migräne und in jüngerer Zeit für die Gewichtsabnahme in Kombination mit Phentermin.
Für Drogen- und Alkoholsucht , wird angenommen, dass die Erhöhung der GABA kann die Freisetzung von Dopamin mit Kokain und Alkoholkonsum zu reduzieren und reduzieren somit die Verstärkungs euphorisierende Wirkung der beiden. Eine kleine Pilotstudie im Jahr 2005 von Dr. Kampman und Kollegen festgestellt, dass Topiramat geholfen Kokain-Abhängigen zu bleiben weg von der Droge drei Wochen oder mehr.
Da frühere Studien , es ist verwirrend, dass Topiramat nicht reduzieren Alkoholabhängigkeit , konnte aber durch die Schwere der Sucht der Gruppe , um sie zu erklären , die Autoren schreiben . Die Prozent Tagen starker Alkoholkonsum für die Teilnehmer an dieser Studie waren deutlich niedriger als frühere Studien (12 Prozent gegenüber 48 Prozent in einigen Fällen) . Topiramate kann eine größere Wirkung in diejenigen, die mehr viel zu trinken .
Die doppelblinde, placebo -kontrollierten Studie Abhängigen , deren Durchschnittsalter betrug 45 und waren hauptsächlich African American Männer, die Crack geraucht. Es gab keinen signifikanten Unterschied in Bezug auf Demografie, Drogen- und Alkoholkonsum und viel Geld über Stoffe verbracht , zwischen den beiden Gruppen . Drogen- und Alkoholtests wurden dreimal pro Woche durchgeführt .
In den letzten drei Wochen der Studie , 20 Prozent der Nutzer auf Topiramat enthielten sich Kokain, verglichen mit nur 7 Prozent gegenüber dem Placebo. Heavy-User hatten auch deutlich negativer Kokain Drogentests während der Studie im Vergleich zu mit Placebo behandelten Patienten ( 17,6 Prozent vs. 8,8 Prozent ). Das Medikament wahrscheinlich hatte eine positive Auswirkung auf die Heavy User Benutzer , weil sie höhere Ebenen von Kokain Euphorie erleben , sagte Dr. Kampman .
Fünfundsechzig Prozent der Teilnehmer auf Topiramat blieb in der Studie , während 59 Prozent der Themen auf der Placebo blieb - einen statistisch signifikanten Unterschied .
"Diese Studie unterstützt weitere Topiramat als vielversprechende Medikamente für Menschen, die sowohl Alkohol und Kokain abhängig sind ", sagte Dr. Kampman . " Weitere Studien sind geplant , in denen Topiramat mit anderen vielversprechenden Medikamenten für die Behandlung von Kokainabhängigkeit in der Hoffnung auf ein noch höheres Niveau von Kokain Abstinenz als wurden mit Topiramat allein erreicht kombiniert werden. "