Eine kürzlich durchgeführte prospektive, randomisierte, Placebo-kontrollierten klinischen Studie berichtet, dass Kalzium und Vitamin-D- Supplementierung verbessert die Knochendichte in einer Gruppe von männlichen Veteranen mit Epilepsie die chronisch mit Antiepileptika (AEDs ) behandelt wurden. Die in Epilepsia , einer Zeitschrift der Internationalen Liga gegen Epilepsie ( ILAE ) veröffentlichte Ergebnisse zeigen, dass Risedronat, ein Bisphosphonat , kann dazu beitragen, neue Wirbel verhindern Brüche wenn sie mit Calcium genommen und Vitamin D-Supplementierung .
Viele Patienten mit Epilepsie sind erforderlich, um ein AED wie Phenytoin, Phenobarbital, Carbamazepin , Primidon, und Valproat allein oder in Kombination zur Kontrolle von Anfällen chronisch werden. Es gibt viel medizinische Beweise berichtet , dass diese AEDs kann Knochenverlust zu beschleunigen, erhöhen das Risiko von osteoporotischen Frakturen . In der Tat fand früheren Studien , dass mehr als 50% der Erwachsenen mit Epilepsie , die Antiepileptika verwenden zeigten verringerte Knochenmasse in der Hüfte oder der Wirbelsäule und die Gesamtfrakturrisikovon Patienten mit Epilepsie gilt als größer als der Normalbevölkerung .
" Langfristige Verwendung von AEDs mit Verlust an Knochenmasse und erhöhter Gefahr von Osteoporose ", Erklärt Dr. Antonio Lazzari mit dem VA Boston Healthcare System in Massachusetts und führen Autor der vorliegenden Arbeit . " Unsere Studie ist die erste Längs Studie mit einem Bisphosphonat ( Risedronat ) , zusammen mit Kalzium und Vitamin D , in der Vorbeugung und Behandlung Knochenverlust bei männlichen Veteranen mit Epilepsie erhalten AED -Therapie. "
Das Antiepileptikum und Osteoporose Präventionsstudie ( TREFFEN ) war eine prospektive zweijährigen randomisierten, doppelblinden , Placebo- kontrollierten Phase- IV -Studie von 80 männlichen Veteranen mit Epilepsie, die mit einem AED für ein Minimum von zwei Jahren behandelt wurden. Alle Teilnehmer erhielten Kalzium und Vitamin -D-Präparate und wurden randomisiert und Risedronat oder Placebo . Probanden erhielten insgesamt Körper , Hüfte und Wirbelsäule Knochendichte Einschätzungen zu Beginn der Studie , ein Jahr und zwei Jahre nach ihrer Aufnahme in die Studie .
Baseline-Charakteristika der Patienten waren ähnlich und 53 Patienten beendeten die zwei -Jahres-Studie . Signifikante Verbesserung der Knochendichte im Vergleich zu den Ausgangswerten bei 69 % und 70% der Patienten in der Placebo und aktive Arzneimittelgruppen , beobachtet. Patienten, die Risedronat zeigte einen signifikanten Anstieg der Knochendichte an der Lendenwirbelsäule , im Vergleich zu Patienten in der Placebo-Gruppe.
Dr. Lazzari kommt zu dem Schluss : "Unsere Ergebnisse legen nahe, Kalzium und Vitamin D mit oder ohne Risedronat verbessert die Knochendichte bei Epilepsie-Patienten unter Antiepileptika . Allerdings fünf neuen vertebralen Frakturen wurden in der Placebo-Gruppe und keiner in der aktiven Medikamenten -Gruppe beobachtet. Hinzufügen von Risedronat zu den Ergänzungen scheint neue Brüche in dieser Gruppe von Veteranen zu verhindern. "
Die Autoren warnen, dass die Therapie mit antiresorptiven Mittel sollten auf fünf Jahre begrenzt , um Nebenwirkungen bei Langzeitgebrauch dieser Gruppe von Medikamenten, einschließlich Osteonekrose des Kiefers und atypische Femurfrakturen assoziiert zu verringern. Forscher empfehlen weitere Studien der Wirksamkeit und Sicherheit mit der langfristigen Einsatz von Bisphosphonaten bei Patienten mit Epilepsie .