Verbesserte Genauigkeit bei der Diagnose von Epilepsie durch neue klinische Definition

    Ein Expertenarbeitsgruppehat eine neue Definition für erstellt Epilepsie daß verfeinert den Umfang der Patienten mit dieser Erkrankung des Gehirns festgestellt. Die in Epilepsia , einer Zeitschrift von Wiley im Auftrag der Internationalen Liga gegen Epilepsie ( ILAE ) veröffentlicht Studie bietet eine größere Detail um Epilepsie , indem Personen mit zwei unprovozierten Anfällen zu diagnostizieren , und solche mit einem nicht provozierten Anfalls und andere Faktoren, erhöhen Risiko von Anfallsrezidiv .

    Der Bericht 2005 von der ILAE Task Force definiert einen epileptischen Anfall als "eine vorübergehende Auftreten von Anzeichen und / oder Symptome aufgrund abnormaler übermäßige oder synchrone neuronale Aktivität im Gehirn " und Epilepsie als "eine Störung des Gehirns gekennzeichnet durch eine anhaltende Neigung zu Erzeugung epileptischer Anfälle und durch die neurobiologische , kognitive , psychologische und soziale Folgen dieser Erkrankung . die Definition von Epilepsie erfordert das Auftreten von mindestens einem epileptischen Anfall . "

    "Warum die Definition von Epilepsie zu ändern? " fragt Task Force führen Autor Dr. Robert Fisher von der Stanford University School of Medicine . " Die Definition 2005 nicht zu einem Patienten mit Epilepsie hinauswachsen und auch nicht berücksichtigt Ansichten einiger Kliniker nehmen , dass die Epilepsie nach einer ersten unprovozierten Anfall vorhanden ist , wenn es ein hohes Risiko für ein anderes. Die Task Force Empfehlung löst diese Probleme mit der neuen, praktischen , Definition von Epilepsie, die im Klinik richtet. Doch einige Forscher könnte ähnlich wie bei der älteren Definitionskriterien verwenden, um Vergleich zu früheren Studien zu erleichtern. "

    Die Arbeitsgruppe schlägt vor, dass Epilepsie ist eine Erkrankung des Gehirns, wie folgt definiert:

    • Mindestens zwei unprovozierten (oder Reflex) Anfälle , die mehr als 24 Stunden auseinander ; oder
    • Eine grundlose (oder Reflex) Beschlagnahme und eine Wahrscheinlichkeit von weiteren Anfällen ähnlich wie die allgemeine Rezidivrisiko ( mindestens 60% ) nach zwei unprovozierten Anfällen , in den nächsten 10 Jahren auftreten; oder
    • Die Diagnose einer Epilepsie -Syndrom.

    " Die Last der Bestimmung Rezidivrisiko hängt nicht von der Kliniker zu fallen. Wenn Informationen nicht auf Rezidivrisiko erhältlich nach einem ersten Anfall , dann die Definition standardmäßig auf die alte Definition ", ergänzt Dr. Fisher . Laut dem Artikel Epilepsie "gelöst " bei Personen, die an der geltenden Alter von einem altersabhängigen Epilepsie -Syndrom sind , oder solche, die für 5 Jahre anfallsfrei gewesen für die letzten 10 Jahre und aus Antiepileptika (AEDs ) oder mehr. Die Autoren merken an , dass die Bedeutung von " gelöst " ist nicht identisch mit der von " Remission " oder " Heilmittel. "

    " Die veröffentlichten Definitionen wurden mit Sachdaten unterstützt, aber in einigen Fällen medizinische Beweise gab es nicht , und die Arbeitsgruppe verwendet einen " Konsens " Ansatz für diesen Definitionen ", erklärt Drs. Gary Mathern und Astrid Nehlig , Editors - in-Chief der Epilepsia . In diesen Fällen sind die Herausgeber fragen Lesermeinungen fügte hinzu: " Wir empfehlen Ihnen, zu http://surveys.verticalresponse.com/a/show/1539433/ea840f4206/0 gehen auf Ihr Feedback über die neue Definition von Epilepsie zu teilen. "