Obwohl einige Studien lassen vermuten, dass das Medikament Lorazepam kann effektiver und sicherer als die Droge Diazepam bei der Behandlung einer Art von epileptischen Anfällen bei Kindern zu sein, eine randomisierte Studie stellt fest, dass Lorazepam ist zu stoppen Anfälle im Vergleich zu Diazepam nicht besser , nach einer Studie in der April 23/30 Ausgabe von JAMA , ein Thema Thema Neurologie .
Status epilepticus ist eine längere epileptische Anfälle oder Krampfanfälle , die rund 10.000 -mal bei Kindern in den Vereinigten Staaten erfolgt jährlich . Schnelle Kontrolle des Status epilepticus ist von wesentlicher Bedeutung , um bleibende Schäden und lebensbedrohlichen Komplikationen wie Atemstillstand zu vermeiden. Die Food and Drug Administration hat Diazepam genehmigt , aber nicht Lorazepam, für die Behandlung von Status epilepticus bei Kindern. Studien mit Lorazepam haben gemischte Ergebnisse angezeigt , je nach Hintergrund- Informationen in dem Artikel .
James M. Chamberlain , MD, von der Kinder- National Medical Center, Washington, DC , und seine Kollegen mit dem Pediatric Emergency Care Applied Research Network, nach dem Zufallsprinzip 273 Patienten (im Alter von 3 Monaten bis unter 18 Jahren mit Status epilepticus ) Sie legen eine zugeordnet von 11 pädiatrischen Notaufnahme zu Diazepam oder Lorazepam intravenös erhalten .
Die Forscher fanden heraus , dass der Primärindikator für die Wirksamkeit , der Einstellung des Status epilepticus für 10 Minuten ohne Rezidiv innerhalb von 30 Minuten kam es in 101 von 140 ( 72,1 Prozent) in der Diazepam -Gruppe und 97 von 133 ( 72,9 Prozent) in der Lorazepam Gruppe . Sechsundzwanzig Patienten in jeder Gruppe erforderlich Beatmung ( im primären Sicherheitsendpunkt ; 16,0 Prozent gegeben Diazepam und Lorazepam 17,6 Prozent angegeben ) .
Es gab keine signifikanten Unterschiede in der anderen Ergebnisse wie Raten von Anfallsrezidiv und Zeit zum Aufhören der Krämpfe, außer , dass Patienten, Lorazepam , eher die Sedierung (67 Prozent vs 50 Prozent) zu erleben.
Die Autoren schreiben , dass die Ergebnisse der Studie haben wichtige Auswirkungen auf beide außerhalb des Krankenhauses und Notaufnahme Pflege. " Diazepam ohne Kühlung gelagert werden und somit ist die Behandlung der Wahl in vielen präklinischen Systemen eingesetzt. Die Ergebnisse dieser Studie nicht die Überlegenheit der Lorazepam über Diazepam unterstützt als First- Line-Agent für pädiatrische Status epilepticus . "
Die Forscher fügen hinzu, dass künftige Studien sollten neueren Medikamente und neuartige Eingriffe Zielgruppen mit dem höchsten Risiko für Medikamente Ausfall oder Atem betrachten Depression .