Zur Behandlung von Patienten mit verschreibungspflichtigen Opioidabhängigkeit in der Grundversorgung , ist Buprenorphin Erhaltungstherapie überlegen Entgiftung, nach einer neuen Studie von der Yale School of Medicine Forscher in der 20. Oktober Ausgabe von JAMA Internal Medicine.
Prescription Opioidabhängigkeit ist seit den letzten 15 Jahren zugenommen und jetzt übertrifft Heroinabhängigkeit . Ärzte sind auch das Schreiben mehr Rezepte für Schmerztherapie, die zu höheren Experimentieren und Suchtratengeführt hat , nach der Hauptautor David Fiellin , MD, Professor für Innere Medizin an der Yale School of Medicine.
" Hausärzte fehlen evidenzbasierten Leitlinien , um zwischen Entgiftung oder die Patienten mit anhaltenden Erhaltungstherapie entscheiden", sagte Fiellin .
Fiellin und seine Kollegen, die eine 14- wöchige, randomisierte klinische Studie an 113 Patienten mit verschreibungspflichtigen Opioidabhängigkeit . Patienten nach dem Zufallsprinzip entweder Buprenorphin Entgiftung oder laufende Buprenorphin Erhaltungstherapie erhielten . Buprenorphin ist ein Medikament, das zur Behandlung von Sucht . Die Studienteilnehmer bei der Entgiftung Gruppe erhielt sechs Wochen stabilen Dosen von Buprenorphin , gefolgt von drei Wochen nach der Verjüngung Dosen . Alle Patienten erhielten Arzt und Krankenschwester Unterstützung und Drogenberatung für alle 14 Wochen.
Das Team fand heraus , dass die Patienten in der Entgiftung Gruppe positiv auf illegalen Opioidkonsum mehr als die in der Pflegegruppe oft . Patienten, die laufenden Buprenorphin erhielten waren weniger wahrscheinlich zu illegalen Opiaten zu verwenden. Nur wenige der Patienten in der Entgiftung Gruppe blieb in Behandlung oder waren in der Lage sich zu enthalten , nachdem das Medikament abgesetzt wurde .
" Für verschreibungspflichtige Opioidabhängigkeit , ist Buprenorphin Entgiftung weniger wirksam als die laufende Wartung der Behandlung , und erhöht das Risiko einer Überdosierung und andere Nebenwirkungen ", sagte Fiellin . " Wir haben festgestellt , dass eine Reihe von Anbietern boten Patienten Buprenorphin Entgiftung . Dies ist nicht im Einklang mit , wie die Krankheit Prozess funktioniert. "
"Es ist sehr üblich, dass Patienten, die Behandlung , um die Entgiftung zu beantragen ", sagte Fiellin . "Sie wollen weg von allem so schnell wie möglich im Gegensatz zu unter Berücksichtigung langfristige Behandlung , aber leider gibt es keine schnelle Lösung für die Krankheit. Die meisten Patienten werden es besser machen , wenn sie erhalten die laufende Wartung der Behandlung. "