Eine Studie an Patienten in Großbritannien schlägt verbreitet Verschreibung der Medikamente Levothyroxin-Natrium , um die Funktion der Schilddrüse zu erhöhen bei Patienten mit Borderline- hohe Konzentrationen des Schilddrüsen-stimulierendes Hormon Thyreotropin ( ein Zeichen der niedrigen Schilddrüsenfunktion ) , was die Möglichkeit der Übertherapie , nach eine Studie von JAMA Internal Medicine, einer der JAMA Netzwerk Veröffentlichung.
Hypothyreose (niedrige Schilddrüsenfunktion ) ist eine der häufigsten chronischen Erkrankungen in der westlichen Bevölkerung , mit Levothyroxin Rezepte mit in den USA , England und Wales erhöht , so die Studie Hintergrund.
Forscher beachten, dass während der Funktion der Schilddrüse Tests wurde erhöht und dürften Nachweis von mehr Fällen kann ein zusätzlicher Faktor, der zu mehr Verschreibungen von Schilddrüsen Medikation das Absenken des Thyrotropin Schwellenwert, bei dem Levothyroxin Behandlung ist bei Patienten begonnen. Wenn die Zunahme der Verschreibungen ist auf einer unteren Schwelle für die Behandlung, dann kann die Behandlung in weniger Nutzen und Schaden führen. Überbehandlung mit einem erhöhten Risiko der zugehörigen Brüche und Vorhofflimmern ( Herzrhythmusstörungen ) , nach Ansicht der Forscher .
Peter N. Taylor , M.Sc., MRCP , der Cardiff University School of Medicine , Großbritannien , und Kollegen untersuchten Trends in Thyrotropin Pegel vor und nach Levothyroxin therapy.Researchers verwendeten Daten aus dem Vereinigten Königreich Clinical Practice Research Datalink und identifiziert 52.298 Patienten, die ein Rezept Levothyroxin zwischen 2001 und 2009 aufgenommen .
Amerikanischen Thyroid Association Leitlinien empfehlen sichts Levothyroxin Therapie Thyrotropin Niveaus von 10 mIU / l oder weniger, wenn es klare Symptome einer Hypothyreose , positive Schilddrüsen -Autoantikörper oder Nachweis einer atherosklerotischen kardiovaskulären Erkrankungen ( Verhärtung der Arterien ) oder Herzfehler . Behandlung von Patienten mit TSH Ebenen, auf oder unter 10 mIU / L ohne Symptome können mehr Schaden als Nutzen verursachen und Übertherapie darstellen .
Die Ergebnisse der Studie zeigen, dass zwischen 2001 und 2009 der Median ( Mitte ) TSH Niveau zu Beginn der Behandlung Levothyroxin sank 8,7-7,9 mIU / l , mit einer Erhöhung der Quote von unter Levothyroxin Therapiebeginnbei einem TSH Niveau von 10 mIU / L oder weniger.
" In Großbritannien sind 1,6 Millionen Personen auf langfristige Levothyroxin Regimen , von denen die meisten wurden sie für die primäre Hypothyreose vorgeschrieben. Wenn der derzeitigen Praxis fortsetzt, bis zu 30 Prozent der Personen, die Levothyroxin- Therapie kann es vorgeschrieben worden sind , ohne eine akzeptierte Indikation und mit dem Potenzial für net schaden , wenn sie entwickeln sogar eine niedrige TSH Niveau ", schließt die Studie.