Mehrere Fruchtbarkeit Kliniken im ganzen Land beginnen zu verwalten Testosteron Entweder durch ein Patch oder ein Gel auf die Haut , die Anzahl der Eier, die von Frauen nach in vitro Fertilisation (IVF) erzeugt, um zu erhöhen. Frauen sind auch den Kauf des Over-the -counter Ergänzung DHEA, das vom Körper in Testosteron umgewandelt wird , um ihre Chancen auf eine Schwangerschaft mit IVF zu erhöhen.
Einige klinische Studien unterstützen die Verwendung von Testosteron durch die Haut gegeben , andere haben keinen Nutzen von DHEA gezeigt - bei der Steigerung der Schwangerschaft und Geburtsraten bei Frauen, die nicht gut zu reagieren - auch bei Versuchen, verlangsamen Altern und zur Verbesserung der Muskelmasse verwendet, IVF Therapie. Fehlt eine große und überzeugende Körper von Daten über das Thema , ist noch nicht entschieden , ob männlichen Hormonen wie Testosteron verbessert die weibliche Fruchtbarkeit .
Eine neue Studie legt nahe, dass männliche Hormone , Androgene auch genannt wird, dazu beitragen, die Entwicklung der Follikel - Strukturen, enthalten und schließlich loslassen ein Ei , das von einem Mann Spermium befruchtet werden kann. Veröffentlicht in den Proceedings der Nationalen Akademie der Wissenschaften , der Forschung beschreibt auch , wie männliche Hormone erhöhen die Produktion von Follikel bei Mäusen. Autoren glauben, liefert die Studie Potenzial biologischer Targets , um die Fruchtbarkeit bei Frauen mit verminderter Eierstockreserve , die wenige oder keine Follikel in Reaktion auf IVF Medikamente zur Follikelentwicklung steigern produzieren zu verbessern.
"Es gibt eine wütende Debatte in der Fortpflanzungs Endokrinologie Feld über das, was männliche Hormone in die weibliche Fruchtbarkeit zu tun ", sagte Stephen R. Hammes , MD, Ph.D. , Senior- Autor der Studie und Professor für Endokrinologie an der Universität von Rochester School of Medicine und Zahnmedizin . " Unsere Studie nicht zu lösen die Kontroverse , aber , zusammen mit einigen früheren wegweisenden Studien aus anderen Gruppen , sagt uns , dass wir männliche Hormone nicht zu entlassen. Sie könnte in der Tat sein , etwas Nützliches zu tun . "
Die Verwendung von mehreren Tiermodellen und Zellexperimente , Hammes und Hauptautor der Studie Aritro Sen , Ph.D., wissenschaftlicher Assistent Professor für Endokrinologie an der medizinischen Schule festgestellt, dass männliche Hormone fördern Follikelentwicklung in zweierlei Hinsicht. Erstens verhindern sie Follikel vor dem Tod in einem frühen Stadium . Sie tun dies durch Hochfahren ein Molekül, das Zellen von sich selbst zerstörenden stoppt , ein Prozess namens Apoptose. Hammes und Sen spekulieren, dass , wenn eine Frau nicht genügend Androgenen (männlichen Hormonen ) , mehr von ihr Follikel kann sterben und weniger fortschreitend zu einem reifen Stadium , wenn sie produzieren und ein Ei .
Zweitens Androgene machen Eierstockzellen empfindlicher auf Follikel-stimulierendes Hormon oder FSH , das Follikelwachstum fördert . Sie tun dies durch Schaffung von mehr FSH-Rezeptoren - Moleküle auf der Oberfläche von Eierstockzellen , die die Follikel Prozess in Reaktion auf das Hormon Starthilfe .
" Androgene erhöhen Follikelwachstum und die Gewährleistung Follikel sterben nicht - genau, was Sie bei der Bereitstellung von Kinderwunschbehandlung wollen ", so Hammes , der auch der Leiter der Abteilung für Endokrinologie und Stoffwechsel bei UR Medicine Strong Memorial Hospital .
Als das Team verabreicht kleinen Dosen von Androgenen an Mäusen, die unter den Gegenwert von Medikamenten, um Frauen, die IVF -Therapie erhielten , entwickelten sie reifer , Ei enthaltenden Follikel als Mäuse , die nicht erhalten haben Androgene. Die Androgen behandelten weiblichen Mäusen auch eine größere Anzahl von Eiern mit dem Eisprung freigesetzt. IVF Medikamente wurden entwickelt, um genau das zu tun , verbessern Eisprung - die Herstellung und Abgabe von einem Ei oder Eier aus dem Eierstock . Leider sind diese Medikamente nicht immer wirksam bei Frauen mit verminderter Eierstockreserve .
Kathleen M. Höger , MD, MPH , Direktor des UR Medicine Strong Fertility Center , schätzt, dass etwa 20 Prozent der Patienten, ihrem Team behandelt wurden Eierstockreserve vermindert , was bedeutet, sie haben weniger Follikel als Schätzung basierend auf ihrem Alter zu produzieren. Frauen , die 40 Jahre oder älter sind am ehesten zu Eierstockreserve verringert haben , aber es kann bei jüngeren Frauen und angezeigt.
" Diese Informationen sind wichtig, weil sie theoretische Unterstützung für die Verwaltung von Androgenen in einigen Frauen, die IVF, eine Praxis, die unsere Fruchtbarkeitsklinik und viele andere im ganzen Land haben in den letzten Jahren begonnen ", sagte Höger , der auch Professor für Gynäkologie und Geburtshilfe an der Fakultät für Medizin und Zahnmedizin . "Wenn diese Daten in klinischen Studien bestätigt , könnten wir vorschlagen , dass die Anhebung niedrigen Niveaus der Androgene bei Frauen mit verminderter Eierstockreserve könnten ihre Fähigkeit, mehr und bessere Eier für die Befruchtung zu produzieren zu erhöhen. "
Hammes sagt die Studie fordert, dass weitere klinische Studien , um festzustellen, ob Androgene kann einen positiven Effekt auf die Fruchtbarkeit , wenn an den richtigen Dosen. Und durch ein besseres Verständnis der biologischen Wege , die für Follikelentwicklung sind , können die Wissenschaftler in der Lage, diese Wege mit Medikamenten oder anderen Interventionen zur IVF Erfolgsraten verbessern Ziel sein.