Über 100.000 Schilddrüsenoperationen werden in Deutschland jedes Jahr durchgeführt werden, ein Großteil davon für die Behandlung von gutartigen Erkrankungen der Schilddrüse ( euthyreoten knotige Kropf ) . In der aktuellen Ausgabe des Deutschen Ärzteblatts ( Dtsch Arztebl Int 2014 ; 111 (10) : 161-8 ) , Nada Rayes und Kollegen vorschlagen, einen Paradigmenwechsel in der Behandlung solcher Läsionen. Der Artikel wird von einem Editorial von Roland Gartner begleitet .
Radikale Operation ist sehr viel häufiger in den letzten Jahren geworden und hat von dem Wunsch , um eine Wiederholung zu verhindern motiviert . Von 2006 bis 2008 ist der Anteil der Gesamt thyroidectomies stieg von 27% auf 37%, während die Rate der TeilschilddrüsenResektionen sank von 53% auf 40%.
Die Komplikationsrate der gesamten thyroidectomy , die so hoch wie 10% sein kann , übertrifft die der weniger invasiven Verfahren, wie das Dunhill Verfahren, bei dem nur ein Teil der Schilddrüse entfernt wird. Die Autoren behaupten, dass die Dunhill Verfahren ist radikal genug in den meisten Fällen und hat immer noch eine wichtige Rolle in der chirurgischen Behandlung von Erkrankungen der Schilddrüse zu spielen. Darüber hinaus Faktoren wie Alter , Beruf und Begleiterkrankungen sollten stärker berücksichtigt werden, wenn es um die Entscheidung , welche chirurgische Option für den einzelnen Patienten am besten geeignet ist kommt genommen werden.