Krankenhäuser mit aggressiven Behandlung Stile , die auch als HochkrankenhausversorgungIntensität (HCI ) bekannt ist, hatten niedrigere Rate der Patienten sterben an einer Hauptkomplikation ( Ausfall zu retten ), aber mehr Krankenhausaufenthalte .
Die Intensität der medizinischen Versorgung variiert im ganzen Land. Intensity ist gleichbedeutend mit einer aggressiven Behandlung Stil und es hat sich in steigenden Kosten im Gesundheitswesen in Verbindung gebracht , insbesondere während der End-of -Life- Zeitraum . Stationäre Operationen ist auch eine Kostenbelastung . Die Autoren analysierten nationalen Medicare- Daten zu einer erhöhten HCI und die Ergebnisse untersuchen nach großen Operationen .
Die Daten in 2544 Krankenhäusern , die unterzog 1 von 7 kardiovaskulären , orthopädischen oder allgemeine Operationen identifiziert 706.520 Patienten . Das Dartmouth Atlas bietet Metriken der Gesundheitsversorgung Intensität für Medicare-Empfänger in ihren letzten beiden Lebensjahren .
Patienten, die Operation bei hohen HCI gegen niedrige HCI Krankenhäusern hatte großen Komplikationen erhöht. Doch Patienten, die Operation bei hohen HCI Krankenhäuser hatten um 5 Prozent weniger wahrscheinlich zu einer größeren Komplikation ( Ausfall zu retten ) , als auf einem niedrigen HCI Anlage sterben. Doch Patienten mit einem hohen HCI - Kliniken behandelt wurden, mehr Krankenhauseinweisungen , Todesfälle und mehr stationäre Hospiz unteren Einsatz während der letzten zwei Jahre des Lebens .
" Krankenhausversorgung Intensität hat einen unabhängigen Einfluss auf die festgelegten Qualitätsmetriken für chirurgische Versorgung , auch wenn seine Fähigkeit, Qualität durch direkte Vergrößerung verbessern scheint begrenzt . "
Die Studie ist veröffentlicht in JAMA Surgery veröffentlicht .