Lebensmittel - Allergie Fears Fahren zu restriktive Diäten

Viele Kinder , insbesondere mit Ekzem Sind unnötig die Vermeidung von Lebensmitteln auf Basis unvollständiger Informationen über potenzielle Lebensmittel - Allergien, nach Ansicht der Forscher am National Jewish Health . Das Essen Vermeidung stellt eine Ernährungsrisikofür diese Kinder , und wird oft vor allem auf Daten aus Bluttests als Serum Immunoassays bekannt ist.

Viele Faktoren, einschließlich der Patienten und Familiengeschichte , körperliche Untersuchung, und Blut und Hauttests , sollten bei der Bewertung der potenziellen verwendet werden Lebensmittelallergien . Die orale Nahrungsmittelprovokation , in denen Patienten verbrauchen die verdächtigt allergene Nahrung, ist der Goldstandard -Test.

Die Forscher führten eine retrospektive Analyse von 125 Kindern im National Jewish Health bei Verdacht auf Nahrungsmittelallergie ausgewertet. Je nach dem Grund für die Lebensmittelvermeidung, wobei 84 Prozent auf 93 Prozent der Lebensmittel vermieden wurden , um ihre Ernährung nach einer oralen Nahrungsmittelproblem restauriert. Die Forscher veröffentlichten ihre Studie in Online- Das Journal of Pediatricsam Okt. 29. Es wird in einer späteren Druckversion der Zeitschrift. "Menschen mit Lebensmittelallergien bekannt , insbesondere solche mit einer Vorgeschichte von anaphylaktischen Reaktionen , sollten auf jeden Fall vermeiden, dass diese Lebensmittel ", sagte David Fleischer, MD-, Blei- Autor der Studie und Assistant Professor für Pädiatrie an der National Jewish Health . "Doch eine wachsende Zahl von Patienten, die in unserer Praxis werden auf streng, unbewiesene Lebensmittel - Eliminationsdiäten , die schlechte Gewichtszunahme und führte geführt Unterernährung . Diese allzu restriktive Diäten sind für eine Vielzahl von Gründen gewählt worden, aber übermäßiges Vertrauen in Immunoassay- Tests scheint die häufigste Ursache sein. "

Immunoassays weisen Antikörper im Blut, um bestimmte Nahrungsmittel , die möglicherweise dazu führen kann allergische Reaktionen. Interpretation der Ergebnisse kann jedoch schwierig sein. Die Tests die Fähigkeit zu echten Nahrungsmittelallergie vorherzusagen, hat nur fünf Lebensmitteln validiert - Milch, Hühnerei , Fisch , Erdnüsse und Nüsse Kuh.

Für alle anderen Lebensmittel , die aus Labortests abgeleitet Zahlen suggestive aber nicht endgültig. Niedrige Testwerte legen nahe, dass das Immunsystem eines Kindes zur Nahrung sensibilisiert, jedoch nicht notwendigerweise in dem Ausmaß , dass sie eine allergische Reaktion hervorrufen . Höhere Werte deuten auf eine zunehmend Wahrscheinlichkeit der wahre Nahrungsmittelallergie. Keiner der Tests sind zu 100 Prozent genau , jedoch bei der Vorhersage der klinischen Nahrungsmittelallergie auf eigene Faust.

National Jewish Health Ärzte verwenden Bluttests als Beweisstück in ihre umfassende Bewertung der Nahrungsmittelallergie. Sie haben auch sorgfältig prüfen Geschichte eines Patienten unter Berücksichtigung von früheren Reaktionen auf Lebensmittel , die Art der Reaktion , das Alter des Patienten , und das Ergebnis der Hauttests für Lebensmittelallergie . Sie führen in der Regel eine orale Nahrungsmittelproblem , wenn die Beweislage gemischt und sie eine endgültige Antwort auf die Nahrungsmittelallergie Frage möchten.

Kinder in der Studie wurden die Vermeidung von 177 verschiedenen Lebensmitteln vor allem auf früheren Blutwerte basiert . In vielen Fällen , vor allem solche mit hohen Testergebnisse für Ei, Milch, Schalentiere , Erdnüsse und Baumnuss , gewählt National Jewish Health nicht auf orale Nahrungsmittelprovokation durchzuführen. Sie haben durchführen oral Nahrung Herausforderungen für 71 Lebensmittel oder etwa 40 Prozent der Fälle, in denen die klinische Allergie war zweideutig , und es war wichtig, um festzustellen, ob der Patient hatte Nahrungsmittelallergie. In 86 Prozent der Fälle , übergeben das Kind das Nahrungsmittelproblem und das Essen wurde auf Diät des Kindes wiederhergestellt. Insgesamt 66 der 177 Lebensmittel, weil der Blutuntersuchungen vermieden wurden an der Ernährung der Kinder wieder hergestellt. Für die gesamte Studie wurden 325 Lebensmittel zu den Diäten von 125 Kindern wieder hergestellt.

" Wenn Sie in der Lage, Lebensmittel wie Milchprodukte, Eier , Erdnüsse , Weizen und Gemüse Ernährung eines Kindes wieder herzustellen sind , verbessert sie ihre Ernährung , Reduziert den Bedarf an teuren Lebensmittelersatz und macht den Mahlzeiten einfacher für Familien ", sagte Donald Leung , MD, PhD, Senior-Autor und Edelstein Lehrstuhl für Pädiatrische Allergologie und Klinische Immunologie am National Jewish Health .

Das Problem ist besonders akut bei Patienten mit Neurodermitis , auch atopische Dermatitis bekannt ist. Untersuchungen zeigen, dass bestimmte Lebensmittel können Schübe in etwa einem Drittel der Patienten Ekzem verursachen. Sie haben allgemein hohe Immuntestsauf eine Vielzahl von Lebensmitteln , von denen viele nicht wirklich allergen. Als Folge viele irrtümlich zu vermeiden Lebensmittel, die sie glauben, verursachen Flare-ups , aber Vernachlässigung Basispflege , die entscheidend für die Verbesserung der Neurodermitis ist . Einhundertundzwanzig der 125 Kinder in die Studie hatten Ekzemen.

Quelle: National Jewish Health