Early, aggressive Behandlung kann dazu beitragen, Symptome und Verbesserung der GelenkfunktionIn Psoriasis-Arthritis (PsA )

Medikamente oder biologische Agenzien, die T- Zellen , weiße Blutkörperchen in das körpereigene Immunsystem beteiligt sind, zielen scheinen erheblichen Nutzen für Patienten mit Psoriasis bieten Arthritis (PSA) , eine Art von Arthritis , die wirkt sich auf 48 Prozent der Patienten mit der Hautkrankheit Psoriasis, die nach einer neuen Übersichtsartikel in der Zeitschrift der American Academy of Orthopedic Surgeons( JAAOS ) . Etwa 7,5 Millionen Amerikaner - rund 2,2 Prozent der Bevölkerung - haben Psoriasis, eine Autoimmunerkrankung , die rote , schuppige Haut verursacht.

" Obwohl diese neue immunsuppressive Mittel sind teuer , sie sind die einzigen Mittel, die eine Abnahme der radiologischen Progression der peripheren Arthritis nachgewiesen haben , und kann verwendet werden, um zugehörige Arten verwalten Entzündung Sowie Haut- und Nagelerkrankungen", sagte führen Studie Autor Michael S. Day , MD, MPhil , ein Bewohner orthopädischer Chirurg mit der Abteilung für Orthopädische Chirurgie an der NYU Hospital for Joint Diseases .

PsA kann in ihrer Intensität von mild reichen , an denen nur wenige Gelenke, schwere , in denen mehrere Gelenke betroffen sind und Schmerzen können erheblich sein. In etwa 15 Prozent der Patienten mit PsA , erscheinen Hautläsionen vor arthritischen Symptomen ; aber Patienten mit schwerer Psoriasis sind nicht unbedingt ein höheres Risiko für die Entwicklung von PsA , sagte Dr. Day.

" Wenn Patienten in Hautkliniken sind für Hinweise auf entzündliche Arthritis abgeschirmt , haben viele Beweise von Gelenkentzündung , die sie nicht berichten , was darauf hindeutet , dass viele dieser Patienten nicht diagnostiziert und behandelt werden ", sagte Studie Co-Autor , Dr. Susan M. Goodman , eine Hilfs behandelnden Rheumatologen und Internisten am Hospital for Special Surgery .

Derzeit ersten Behandlungen für PSA sind nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente ( NSAIDs ) , Die Entzündungen, Schmerzen zu reduzieren und Fieber . In naher Zukunft Medikamente auf die Bereitstellung gezielter Therapie ermöglicht mehr PsA -Patienten zu vermeiden, voran zu Endstadium Arthritis und Gelenkzerstörung gerichtet , fügte sie hinzu .

Ähnlichkeiten zwischen PsA und rheumatoider Arthritis (RA) haben PsA Forscher angespornt bis Anfang betrachten, aggressive Behandlung , ein Ansatz, der bewiesen hat , erfolgreich zu sein bei RA-Patienten .

Chirurgie kann auch für Patienten, die Gelenkdeformitäten als Folge der PsA müssen in Betracht gezogen werden , aber bisher gab es nur wenige große , qualitativ hochwertige klinische Studien , sagte Dr. Day. " Die Krankheit in der Regel folgt eine moderate natürlich, aber bis zu 48 Prozent der Fälle entwickeln sich zu destruktiven Arthritis , in der die entzündlichen Prozess führt zu Knochenerosion und Verlust der Gelenk Architektur ", sagte er .

" Ursprünglich wurde angenommen, dass PsA hatte einen mehr gutartigen Verlauf , als dies RA , aber dieser Glaube wurde widerlegt ", sagte Dr. Goodman .

Orthopädische Chirurgen spielen eine Schlüsselrolle in der PsA Behandlungsteam . Dr. Day fügte hinzu, dass Zusammenarbeit mit Dermatologen , Rheumatologen , Internisten und Hausärzte ist wesentlich für die erfolgreiche chirurgische Behandlung der PsA .

" PsA ist eine systemische entzündliche Erkrankung mit MultiorgansystemWirkungen ", sagte Dr. Day. " Als solches sollte es mit einem multidisziplinären Ansatz behandelt werden. "

"Diejenigen, die zu Gelenkzerstörung fortschreiten , dürfen von der Operation profitieren und können Forscher mit Erkenntnissen und weiteren Daten in Bezug auf die Ergebnisse als auch die Risiken der Operation in dieser Population bieten", sagte Dr. Goodman .