Seit dem ersten Ausbruch in Guinea im Dezember 2013 , Ebola hat in Westafrika im Gesundheitswesen getroffen unverhältnismäßig hart. Hunderte von Gesundheitsbereich tätigen Arbeitnehmer infiziert wurden , von denen viele gestorben sind , nach der Weltgesundheitsorganisation .
Diese düsteren Statistiken getroffen Heim CapaCare , einem innovativen norwegischen erstellte chirurgische Ausbildung , früher in diesem Herbst mit dem Tod von einem von zwei Dutzend Studenten des Programms , Joseph Heindilo Ngegba .
" Mitarbeiter des Gesundheitswesens sind Ebola der Kollateralschäden ", sagt Håkon Bolkan , ein norwegischer Chirurg und Leiter der CapaCare , der Non-Profit- Organisation, die er half bei der Gründung im Jahr 2011 auf Gemeinde-Gesundheit Beamte in Sierra Leone zu trainieren, um lebensrettende Operationen durchzuführen.
Bolkan ist auch ein Doktorand an der Norwegischen Universität für Wissenschaft und Technologie (NTNU ) der Medizinischen Fakultät , der untersucht die Wirksamkeit der Ausbildung CapaCare für seine Dissertation .
" Es gibt weniger Mitarbeiter des Gesundheitswesens und der Gesundheitsversorgung zusammenbricht ", sagte Bolkan .
Kurz vor Ngegba vertraglich Ebola, schrieb er am CapaCare Blog des Stress in der Zusammenarbeit mit der Krankheit als eine ständige Bedrohung .
" Das Ebola -Epidemie , die sich negativ auf meinem täglichen Leben , in Bezug auf meine Arbeit auf den Stationen und den Operationen führen wir , weil Sie nicht wissen, ob die Menschen, mit denen Sie arbeiten ausgesetzt waren oder nicht ", sagte er schrieb . "Es ist wirklich anstrengend ist ... Die Haltung der Menschen gegenüber der Ebola -Ausbruch negativ, weil die meisten Menschen nicht glauben, dass es Ebola . Sie denken, dass die Gesundheit der Arbeitnehmer sind Tötung ihres Volkes. "
Ein System unter Stress
Sierra Leone hat bereits zu den schlimmsten Arzt -zu- Patient-Verhältnis in der Welt, mit weniger als 150 Ärzte für die 6 Millionen Einwohner . Das ist, einen Arzt für 45.000 Menschen , nach Angaben der WHO , im Vergleich zu einem Arzt pro 410 Menschen in den USA und rund ein Arzt pro 270 Mitarbeiter in Norwegen. Im Jahr 2008 hatte das Land 10 Chirurgen , um das ganze Land zu dienen.
Samuel Batty und Mohamed Kamara sind kommunale Gesundheitsbeamtein Sierra Leone und CapaCare Auszubildenden, die nach Norwegen Anfang September für zusätzliche Ausbildung kam .
Beide Männer sagten, dass sie unter dem Druck ihrer Familien aus Angst, dass auch sie könnten infiziert werden aufhören zu arbeiten in das Gesundheitssystem waren . Aber sie machte deutlich, dass sie auf die Fortsetzung ihrer Arbeit verpflichtet wurden .
" Mitarbeiter des Gesundheitswesens müssen im Kampf helfen", sagte Batty . "Wir müssen vorsichtig die Krankheit nicht bis zum Vertragsabschluss zu sein, aber wir sind im Krieg mit dieser Krankheit , und wir wollen unseren Teil dazu beitragen möchten.
Angst hält Patienten entfernt
Bolkan sagte, dass die Angst vor Ebola auch Fahr Patienten weg von Sierra Leone Gesundheitssystem insgesamt.
" Die Sterblichkeit bei schwangeren Frauen und andere Patienten, die nicht kommen , um Hilfe zu suchen ist wahrscheinlich viel größer als die Sterblichkeit von Ebola verursacht ", sagte er .
Als Ergebnis war die Zahl der Patienten , die die CapaCare Auszubildenden helfen konnten, steil gesunken.
In einem anderen CapaCare Blog-Post, erklärt Trainee Hassan P. Vandy , wie dieser Rückgang der Zahlen in seinem Krankenhaus abspielt .
" Das Krankenhaus verwendet werden, um sehr anstrengend seit meiner Ankunft aus Masanga Hospital Die tägliche ambulante Flow wurde im Bereich zwischen 70 - . 100 pro Tag und 8-10 Operationen pro Woche inklusive Notfälle " Vandy schrieb am 27. August statt. " Seit 2 Wochen zurück , der Fluss hat sich von der obigen Abbildung 10-15 ambulante Patienten pro Tag und nur 3 Operationen in zwei Wochen fallen gelassen. "
Schwer, nicht zu helfen
Bolkan sagte, dass all diese Faktoren zu CapaCare Beenden seiner klinischen Rotationen für ihre Auszubildenden für den Moment geführt.
"Angesichts der Krise , müssen wir neue Lösungen , mehr Online-Training zu finden ", sagte er .
Kamara , der dem CapaCare Programm kam , nachdem er im Wesentlichen Autodidakt zum Kaiserschnitt und andere lebensrettende Operation zu tun , sagte er war frustriert , dass er nicht mehr tun, um zu helfen.
" Es ist sehr schwierig , wenn man sieht das Leid , Sie helfen wollen ", sagte er .
Anfang September WHO -Generaldirektorin Margaret Chan rief die Ebola -Ausbruch " der komplexen größte esten und schwersten wir je gesehen haben . "
Ende September , die US Centers for Disease Control and Prevention , dass in einem Worst -Case-Szenario , Liberia und Sierra Leone konnten insgesamt 1,4 Millionen Fälle von 20. Januar , wenn die Krankheit hält Spreizen ohne effektive Methoden , es zu kontrollieren .