Stopp Mit Blutproben für TB Say WHO

Mit Bluttests aktiv zu diagnostizieren Tuberkulose (TB) führt häufig zu Fehldiagnosen , sagen, dass die Weltgesundheitsorganisation (WHO) , die alle Länder zu drängen , auf die Verwendung der Tests und sich stattdessen auf genaue WHO empfohlenen mikrobiologischen oder molekularen Tests .

Dies ist das erste Mal die Weltgesundheitsbehördehat eine "negative" politische Empfehlung in Bezug auf TB ausgegeben , etwas, was sie sagen, " unterstreicht die Entschlossenheit der Organisation " , die Regierungen beraten , wenn es starke Hinweise, dass weit verbreitete Praxis tut mehr Schaden als Nutzen .

Neue politische Empfehlung der WHO , von seinem Hauptsitz in Genf am Mittwoch veröffentlicht , besagt, dass die derzeit verfügbaren kommerziellen Blut ( serologische ) Tests sind unzuverlässig und ungenau . Dies, weil sie für die Antikörper oder Antigene im Blut , die eine notorisch schwierig , was zu tun ist, zu suchen.

Manchmal sind diese Bluttests keine Antikörper in Patienten, die aktive TB haben und zurück zu einem negativen Ergebnis zu finden , und manchmal sind sie Antikörper gegen andere Krankheiten, die fälschlicherweise für TB -Antikörper zu finden und zurück mit einem positiven Ergebnis .

Mit Bluttests für aktive TB zu testen, ist " schlechte Praxis " , die zu einer Fehldiagnose , Misshandlung und möglichen Schaden führt für die öffentliche Gesundheit , sagen die WHO .

Dr. Mario Raviglione , Direktor der Stop TB Department der WHO , sagte:

" Im Interesse der Patienten und Pflegepersonal in den privaten und öffentlichen Gesundheitssektor , WHO fordert ein Ende der Verwendung dieser serologischen Tests zur Diagnose von Tuberkulose . "

" Ein Bluttest zur Diagnose der aktiven TB-Erkrankung ist eine schlechte Praxis . Die Testergebnisse sind widersprüchlich , ungenau und stellen das Leben der Patienten in Gefahr", fügte er hinzu.

Die Agentur weist darauf hin, dass die neue Politik Empfehlung gilt nur für Blut-Tests für aktive TB . Sie sind in den Prozess der Überprüfung der Bluttests für inaktive Tuberkulose , die auch als ruhenden oder latenten TB bezeichnet wird.

Die neue Politik Empfehlung folgt von 12 Monaten nach Analyse der Beweise von der WHO und globalen Experten für TB , der 94 Studien, darunter 67 für Lungen-TB ausgewertet. Das " überwältigende " Beweise aus diesen Studien zeigten, dass die Bluttests zurück ein nicht akzeptables entweder falsch positive oder falsch-negative Ergebnisse im Vergleich zu Tests, die von der WHO empfohlen .

Zum Beispiel sind viele der Studien festgestellt, dass die kommerziellen Bluttests hatten " geringer Empfindlichkeit " und kehrte negative Ergebnisse , wenn sie positiv sein sollte . Das bedeutet, Patienten, die denken, dass sie im klaren sind nicht behandeln lassen , und es gibt ein größeres Risiko sie werden auf die Krankheit weitergeben oder auch aus unbehandelten Tuberkulose sterben.

Das Beweismaterial zeigte auch, dass die kommerziellen Bluttests " geringe Spezifität " , was bedeutet, zu viele Patienten erhalten ein positives Ergebnis , was sie haben aktive TB , wenn sie es nicht tun . Dies führt dazu, dass sie für eine Krankheit sie haben nicht behandelt , und vielleicht erschreckend , nicht diagnostiziert oder für eine Krankheit sie haben , das schwere und sogar lebensgefährlich sein könnten behandelt.

Und es ist nicht so, dass diese Tests sind billig : viele Patienten zahlen bis zu 30 US-Dollar pro Test, von denen es 18 verschiedene Marken , vor allem in Europa und den USA , von keiner Regulierungsbehörde genehmigt wurden , und in einem globalen verkauft Markt, in dem mehr als eine Million sind jedes Jahr durchgeführt , um für eine aktive TB zu testen.

Wie Dr. Karin Weyer , Koordinator der TB Diagnostik und Labor Stärkung WHO Stop TB Department , erläuterte :

" Blut-Tests für TB sind oft bei Ländern mit schwachen Regulierungsmechanismen für die Diagnostik , wo zweifel Marketing Anreize können das Wohlbefinden der Patienten zu überschreiben richtet. "

"Es ist ein Multi-Millionen- Dollar-Geschäft auf den Verkauf von minderwertigen Tests mit unzuverlässigen Ergebnissen zentriert , " fügte sie hinzu .

Jedes Jahr sterben 1,7 Millionen Menschen an TB . Es ist die Todesursache Nummer eins von Menschen mit HIV . Die Verbesserung der Diagnose von TB ist eine der Prioritäten der WHO und der Gemeinschaft, die weltweit kämpft TB .

Forscher arbeiten derzeit an Möglichkeiten, besser zu machen , schneller, genauer Tests, die einfacher zu handhaben sind , so die WHO .

Quelle: WHO .