Ist Esssucht einen Schritt näher an formalen Diagnosestatus ?

    Esssucht ist noch nicht als psychische Störung erkannt, aber bestimmte fettleibigen Personen suchtartigesVerhalten gegenüber Lebensmitteln deutlich anzuzeigen . Um einen formalen Diagnosestatus zu erreichen, " Esssucht " erfordert eine solidere Faktengrundlage , um die Behauptung, dass bestimmte Zutaten süchtig machenden Eigenschaften identisch mit Suchtmitteln von Missbrauch haben, zu unterstützen. Dieses Thema ist zur Debatte in der Sitzung , " Binge eating Übergewicht ist ein Lebensmittel- Sucht" .

    Die diesjährige fünfte Ausgabe des DSM ( Diagnostisches und Statistisches Manual Psychischer Störungen ) erkennt " Binge Eating Störung ' ( BED) im Unterschied zu Anorexia nervosa und Bulimia nervosa , aber es bleibt fraglich, ob BED von einem Suchtstörunguntermauert und ist zu verhindern und wie andere Suchterkrankungen zu behandeln.

    Die neue Kategorie "Stoff bezogen und Suchterkrankungen " im DSM -5 kombiniert die DSM-IV Kategorien von Drogenmissbrauch und Substanzabhängigkeit in eine einzige Störung auf einem Kontinuum , gemessen von leichter bis schwerer . Wichtig ist, dass der Begriff " Abhängigkeit" wird nicht mehr im DSM -5 verwendet werden , weil die meisten Menschen mit Suchtabhängigkeitzu verbinden , wenn in der Tat, kann die Abhängigkeit eine normale Reaktion des Körpers auf eine Substanz sein .

    Rede auf der 26. ECNP Congress Professor Suzanne Dickson, Neurowissenschaftler am Institut für Neurowissenschaften und Physiologie, Sahlgrenska Akademie der Universität Göteborg, Schweden , sagte, " die Einführung von " Suchterkrankungen " ermöglicht Klassifizierung der Verhaltenssucht zum ersten Mal , für Beispiel mit Spielsucht , aber das gilt nicht für Lebensmittel Sucht gelten . Auch wenn es vielleicht neurobiologische und klinische Überschneidungen zwischen ' suchtartig" übermäßiges Essen und Stoffbezug und Suchterkrankungen zu sein, ist ein großer Unterschied , dass sich die Nahrungsaufnahme im Gegensatz zu Alkohol, Kokain oder Glücksspiel oder Internet-Gaming- Verhalten ist für das Überleben notwendig ist. "

    " Eine Untergruppe von übergewichtigen Patienten zeigen in der Tat ' suchtähnliche' Eigenschaften in Bezug auf übermäßiges Essen, wie Verlust der Kontrolle ", so Professor Dickson, " aber das bedeutet nicht automatisch, sie sind süchtig . "

    Einigen Studien zufolge , mindestens 10-15% der fettleibigen Personen leiden unter BED . Allerdings tritt BED auch bei Menschen , die normalen Gewicht sind . Der Begriff " Esssucht " wurde von der Boulevardpresse und von vielen Betroffenen als eine vernünftige Erklärung für ihre missliche Lage geprägt . Studien die Erforschung der Gehirne von übergewichtigen Patienten , die eine hohe Punktzahl erzielen für Lebensmittel Sucht auf der Yale Lebensmittel Sucht Maßstab zeigen, dass bestimmte Bereiche bekannt, in Lohn und Sucht beteiligt werden eine veränderte Reaktion auf beiden Bildern von appetitlichen Speisen und sogar auf den Geschmack von Lebensmitteln .

    Jedoch mehr Beweise nötig ist, um die Aufnahme von Esssucht als diagnostische Kategorie unterstützt . Professor Dickson sagte: " Dieser Nachweis selbst nicht ausreicht, um die Idee, dass Lebensmittel Sucht ist eine psychische Störung unterstützen wir nicht ein klinisches Syndrom von Esssucht bisher , und es ist sehr wichtig, um die Gültigkeit der Bedingung , bevor Sie es zu schaffen. weiterleiten zur Aufnahme in die DSM . "

    Sie wies darauf hin , dass der Trend zu erkennen, Verhaltensweisen wie Sucht ist ein großer Schritt vorwärts und wird dazu beitragen, nicht zu stigmatisieren Menschen, die dieses Verhalten aufweisen . "Diese Entwicklung ist von entscheidender Bedeutung , da Verhaltens Obsessionen , die nicht pathologisch sind möglicherweise medizinisiert werden, und somit erhalten einen offiziellen Diagnose, in der sie übermäßig , aber nicht- pathologische , Engagement widerspiegeln. Allerdings wird es wichtig sein , um Überdiagnose Störungen zu vermeiden , was auf die Inflationsentwicklung in der Laien , verschiedene Verhaltensweisen als "Sucht" zu kennzeichnen. "

    Hinzufügen von seiner Meinung zu der Debatte über den Status der Esssucht als Diagnose , Psychiater, Dr. Hisham Ziauddeen , des Wellcome Trust - MRC Institute of Metabolic Science Addenbrookes Hospital, Cambridge, Fragen das Modell der Nahrungsmittelabhängigkeit , in der Sitzung mit dem Titel , " Binge eating Übergewicht ist ein Lebensmittel- Sucht" .

    " Während die Idee Esssucht ist intuitiv sehr ansprechend , gibt es eigentlich wenig Beweise so weit zu behaupten, dass es tatsächlich beim Menschen vorhanden ist ", sagte Dr. Ziauddeen . "Es ist eine sehr wichtige Idee zu entdecken , aber es ist wichtig, dass wir über ausreichende Forschungs abschließend unterstützt , bevor wir uns beeilen , um es als eine echte Bedingung erkennen und denken von Möglichkeiten, um zu bekämpfen und zu behandeln . "

    Er bemerkte, dass der beste Beweis für die Esssucht derzeit stammt von Tiermodellen , aber es gibt wichtige Einschränkungen zu beachten , wenn man das Tier Beweise zu tragen. Ferner ist der Beweis für Unterschiede in der Gehirnreaktionen auf Bilder von Lebensmitteln in schlanken und übergewichtigen Personen sehr uneinheitlich und unterstützt derzeit nicht die Idee der Esssucht .

    Adressierung der breiteren Anliegen , wie eine formale Diagnose " Esssucht " könnte Herausforderungen für die Gesundheitspolitik , Dr. Ashley Gearheardt , Assistant Professor für Klinische Psychologie , University of Michigan , USA, diskutiert, die regulatorischen Maßnahmen wären geeignet und praktisch zu präsentieren.

    "Die Idee , dass bestimmte Lebensmittel können möglicherweise eine süchtig machende Prozess in gefährdeten Personen auszulösen ist ein heiß diskutiertes Thema . Wenn " Esssucht " existiert , kann es die Art, wie wir über die Rolle des Gehirns bei Fettleibigkeit denken , die eröffnen könnte ändern Entwicklung von neuartigen pharmazeutischen Behandlungen . Politik Erfolge und Misserfolge von Suchtbereich könnte auch Ansätze zu führen, um diese weltweite Krise der öffentlichen Gesundheit . "