Myasthenia Gravis, eine seltene neuromuskuläre Erkrankung , wahrscheinlich durch eine Störung der Geruchssinn vorangegangen

Veränderungen in der Fähigkeit, Geruch und Geschmack kann durch einen einfachen Erkältung oder Infektionen der oberen Atemwege verursacht werden, aber sie können auch unter den ersten Anzeichen von neurodegenerativen Erkrankungen, wie sein Alzheimer-Krankheit und Parkinson-Krankheit . Nun hat neue Forschungsergebnisse aus der Perelman School of Medicine an der University of Pennsylvania einen Zusammenhang zwischen einer beeinträchtigten Geruchssinn und enthüllt Myasthenia gravis (MG) , eine chronische Autoimmunerkrankung , die durch neuromuskuläre schwank Müdigkeit und Muskelschwäche . Die Ergebnisse werden in der aktuellen Ausgabe von veröffentlicht PLoS ONE .

"Diese Studie zeigt , zum ersten Mal , gravis , dass Myasthenia ist mit tiefgreifenden Störungen des olfaktorischen Systems verbunden - Dysfunktion entspricht, die in der Alzheimer-Krankheit und Parkinson-Krankheit beobachtet ", sagte Senior Studie Autor Richard Doty , PhD, Direktor der Geruch und Taste-Center an der Penn . "Die Ergebnisse sind die stärkste Evidenz, daß Myasthenia gravis, einst als ausschließlich einer Störung des peripheren Nervensystems gedacht , beinhaltet das Gehirn als auch ".

Die allgemeine Vorstellung, dass MG ist eine reine periphere Nervensystem -Krankheit stammt zum Teil von der frühen Beobachtungen , dass die Störung nicht durch offensichtliche Gehirnpathologie begleitet . Verhaltensmäßigen und physiologischen Beweise, die zur Unterstützung der MG Verwicklung in das zentrale Nervensystem vorgestellt wurde (ZNS ) ist mehrfach wegen mangelnder Reproduzierbarkeit der Ergebnisse diskontiert. Zum Beispiel, während einige Studien MG bedingte Defizite in verbale Gedächtnis , in Bezug auf Kontrollen gefunden , andere nicht . Dennoch haben Wissenschaftler weiterhin zentral-nervös bedingten Funktionsstörungen in MG , einschließlich visuelle und auditive Mängel bei dieser Erkrankung zu berichten. Ferner haben Versuche gezeigt, EEG Anomalien in MG -Patienten und MG- verwandten Antikörpern in der Zerebrospinalflüssigkeit von Patienten nachgewiesen.

Um die Rolle des zentralen Nervensystems bei MG weiter zu erforschen , Doty und Kollegen verwendeten einen Geruchstest , der verwendet wurde , um die zugrunde liegende Verbindung zwischen Geruchssinn und andere neurodegenerative Erkrankungen zu bewerten.

" Unser Geruchssinn ist direkt mit zahlreichen Funktionen des Gehirns verknüpft ", sagt Doty , einer der ursprünglichen Forscher, die die Verbindung zwischen Verlust des Geruchssinns und Parkinson-Krankheit gemacht . " Der Geruchssinn ist ein gutes Modellsystem für andere , kompliziertere , Schaltkreise im Gehirn . Das Verständnis unser Geruchssinn , oder deren Fehlen , bietet umfassendere Einblicke in die Gehirnfunktionen und Krankheiten aus dem Gehirn stammenden . "

In der vorliegenden Studie wurden 27 MG Patienten individuell nach Alter und Geschlecht zu 27 normalen Kontrollen abgestimmt. Elf Patienten mit Polymyositis, einer Störung, die mit Muskel schwächende Symptome ähnlich denen der MG, wurden ebenfalls getestet. Alle Teilnehmer wurden verabreicht der University of Pennsylvania Geruch Identification Test ( UPSIT ) und das Bild Identification Test ( PIT) , ein Bild Test, der Gegenwert in Inhalt und Form den in UPSIT entwickelt, um für die nicht- olfaktorischen kognitive Defizite zu kontrollieren. Das Forschungsteam überwacht auch jeden Patienten während der UPSIT und fand keine Beeinträchtigung der Fähigkeit zu inhalieren , Ausschluss physischen Hindernisse für Sniffing die Gerüche .

Forscher fanden heraus, dass die UPSIT Scores der MG -Patienten waren signifikant niedriger als die der Alter und Geschlecht abgestimmt normalen Kontrollen sowie der Patienten mit Polymyositis . Der MG Patienten waren nur 15 Prozent einmal bewusst ein Geruch Problem, vor dem Test .

" Der deutliche Unterschied in Geruch Dysfunktion zwischen den MG -Patienten und den Kontrollen können nicht von anderen körperlichen oder kognitiven Unterschiede erklärt werden ", sagt Doty . "Obwohl wir immer noch die physiologische Grundlage dieser Dysfunktion bei MG zu erforschen , ist es wichtig zu beachten, dass das Ausmaß der verminderten Fähigkeit, Gerüche in dieser Studie identifiziert ist von der gleichen Größenordnung wie die in einer Reihe von ZNS -Erkrankungen beobachtet , wie Alzheimer und Parkinson. "

Auf Basis dieser Ergebnisse glauben die Autoren, größere Studien sind gerechtfertigt, um weiter zu erforschen die Grundlagen der CNS MG und möglicherweise nutzen Geruch Tests in besseren Klassifizierung dieser Krankheit und die Überwachung der Progression zu helfen. Sie legen auch nahe , dass Ärzte sollten Geruch Dysfunktion mit MG -Patienten zu diskutieren , sie zu ihrer erhöhten Anfälligkeit für solche Umweltgefahren , wie verdorben Essen , undichte Gas und Feuer, sowie die möglichen Folgen eines Ernährungs verringert Geschmacksempfindungenzu alarmieren.