Kinder Aufnahme von Patienten mit Halsentzündungen gesehen hat einen starken Anstieg seit 1999

Die Zahl der Kinder ins Krankenhaus in England bei akuten Halsentzündungen um 76 Prozent zwischen 1999 und 2010 , entsprechend der neuen Forschung veröffentlicht Archives of Disease in Childhood .

Akute Halsentzündung (ATI) , die akute beinhaltet Mandelentzündung und akute Pharyngitis, ist einer der häufigsten Gründe für die Rücksprache mit einem GP . Die Mehrheit der ATIS selbstbegrenzend und kann zu Hause oder vom GP verwaltet werden , aber ein kleiner Anteil kann Krankenhausaufenthalt erfordern .

Diese Studie untersuchte Eintrittspreise für Kinder bis zum Alter von 17 Jahren mit ATI neben Trends im Tonsillektomie Raten zwischen 1999 und 2010. Die Studie wurde von Bedenken, dass der Rückgang der Tonsillektomie Raten in den letzten Jahren zu einem Anstieg der Krankenhauseinweisungen aufgrund von Mandelentzündung führte motiviert erhöhte Schwere . Es untersucht auch, ob die Durchführung weniger Tonsillektomien mit höheren Raten von Komplikationen wie Angina assoziiert , einen Abszess , die auftreten können , wenn eine Infektion breitet sich aus einer Mandel in die Umgebung .

Die Forschung, die von einer Gemeinschaft aus dem Nationalen Institut für Gesundheitsforschung gefördert wurde , zeigte, dass die Zahl der Kinder, Aufnahme von Patienten mit ATI stieg von 12.283 im Jahr 1999 auf 22.071 im Jahr 2010 - einen Anstieg der Zulassungsrate von 76 Prozent . Kurze Liegezeiten , von weniger als zwei Tagen stieg um 115 Prozent gegenüber dem Jahrzehnt , und für die Mehrheit der Kinobesuche . Bei einem Aufenthalt von zwei oder mehr Tage im Krankenhaus für ATI leicht gesunken , während quinsy Raten blieben stabil. Die Autoren fanden keine Hinweise auf einen Zusammenhang zwischen Tonsillektomie Trends und Eintrittspreise oder die Schwere der ATI oder Angina .

Die Autoren schlagen vor , dass der dramatische Anstieg der ATI Zulassungs wird wahrscheinlich durch eine große Zahl von Kindern , die für ATIs zugelassen , die haben früher in der Gemeinschaft geführt hätte erklärt. Die Gründe dafür können Veränderungen in der Bereitstellung von Out-of- Stunden Betreuung in der allgemeinen Praxis und eine Zunahme der Arbeitsbelastung in Accident in Notfall -Abteilungen gehören . Die 4 Stunden maximale Wartezeit in A

Dr. Elizabeth Koshy , von der School of Public Health am Imperial College London , der die Studie leitete , sagte : " Es ist sehr besorgniserregend, dass gab es einen starken Anstieg der Krankenhauseinweisungen bei Kindern mit akuten Halsentzündungen, besonders bei denen unter fünf Jahren . Wir denken, dies ist wahrscheinlich aufgrund von Problemen bei der Grundversorgung und Sekundärversorgung Schnittstelle. Unsere Ergebnisse in Bezug auf kurze Krankenhausaufenthalte legen nahe, dass viele der Kinder zugelassen mit akuten Halsentzündungen können effektiv in der Gemeinschaft geführt haben . Unsere Studie unterstreicht die müssen dringend die Frage der Gesundheitsversorgung Zugang, mit verbesserten Modellen der integrierten Versorgung im Primär- und Sekundärversorgung , potenziell unnötige Krankenhauseinweisungen für relativ kleinere Infektionen in Zukunft zu vermeiden . "

Obwohl diese Ergebnisse deuten darauf hin , dass sinkende Tonsillektomie Raten scheinen nicht mit einem Anstieg der schwereren ATI oder Angina Raten in Verbindung gebracht werden , ist weitere Forschung notwendig, um dies zu bestätigen. Dr. Koshy fügt hinzu: " Tonsillektomie ist ein wichtiger und kostspieliger Vorgang mit möglicherweise schwerwiegenden Komplikationen So scheint es sinnvoll, für Kliniker , um eine hohe Schwelle für die , die sich Kindern mit rezidivierenden Halsentzündungen zur Tonsillektomie erhalten und beschränken es auf die Kinder, die am stärksten von diesen betroffen sind. Infektionen. "