Ohne eine große Verbesserung der Lebensbedingungen , eine Heilung oder ein Impfstoff , rheumatische Herzkrankheit (RHD ) wird weiterhin mit niedrigem Einkommen und Ländern mit mittlerem Einkommen vereiteln . Die Anhebung Gemeinschaft das Bewusstsein für den Zustand und betonte , dass die unbehandelte halsschmerzen von Gruppe A-Streptokokken (GAS) Infektion kann zu akuten führen verursacht rheumatisches Fieber (ARF) / Rechtslenker , ist ein großer Teil der Schlacht. Die Fragen rund um Aufklärung und Sensibilisierung werden in einem Papier in der RHD spezielle Ausgabe des Global Herz, der Zeitschrift der World Heart Federation , Dr. Liesl Zühlke , University of Cape Town und das Rote Kreuz War Memorial Kinderkrankenhaus, Cape Town, South geschrieben diskutiert Afrika, und Dr. Mark E Engel, University of Cape Town , Südafrika.
In Südafrika sind die meisten Patienten und ihre Erziehungsberechtigten noch nicht von RHD gehört , bis sie mit dem Zustand diagnostiziert wurde , was auf eine geringe Bewusstsein in der Gemeinschaft. In anderen Ländern , die große Mehrheit der Ärzte (87%) in einer Studie aus Tansania das Gefühl, dass ihre Patienten und deren Familien waren nicht bewusst die Folgen von unbehandeltem GAS .
Die Autoren stellen fest : " Die Bedeutung der Schaffung von Bewusstsein für die Krankheit und ihre Folgen nicht unterschätzt werden , vor allem in begrenzten Ressource- Bedingungen Die Bedeutung dieser Bemühungen muss anerkannt werden und Hindernisse für die Sensibilisierung und Aufklärung verstanden und während der Gesundheitsförderung Forschung zu überwinden. akutem rheumatischem Fieber und RHD priorisiert ... Maximierte Fallerkennung innerhalb einer Gemeinschaft schreibt vor, dass alle Mitglieder dieser Gemeinschaft sind sich der Darstellung und Diagnose der Krankheit , mit dem höchsten Bewusstsein der Mitarbeiter des Gesundheitswesens in der primären Gesundheitsversorgung Ebene erforderlich . "
Mit zunehmender Kenntnis der möglichen Auswirkungen der Halsschmerzen, glauben die Autoren, dass mehr Familien werden ermutigt, medizinische Hilfe zu suchen und verhindern, dass weitere Fälle von ARF / RHD werden. Die Autoren stellen fest : "Schule und Bildungseinrichtungen sollten ausgerichtet sein als die am meisten gefährdeten Bevölkerungs für GAS -Infektionen sind Schulkinder Diese haben ein enormes Potenzial , um die Reichweite der primären und sekundären Prävention und Fallerkennungzu verbessern. . "
Die Autoren plädieren auch für eine Veränderung in der Einstellung von Pflegepersonal , die ARF / RHD als sekundäre , ihre Pläne zu behandeln sehen Malaria . HIV Und TB und sagte, dass ARF / RHD Behandlung neben Behandlung für diese anderen lebensbedrohlichen Bedingungen stattfinden kann. Sie hinterfragen auch Prioritäten in der medizinischen Lehre und sagte : . "Lehren in den am stärksten von RF // RHD betroffenen Ländern tendenziell , dass in den entwickelten Ländern zu imitieren und es unwahrscheinlich ist, Berücksichtigung der Unterschiede in öffentliche und private und medizinische Grundversorgung Strategien nehmen Es ist wichtig, dass die medizinische Ausbildung in den Entwicklungsländern durch die Bedürfnisse und Service von der Mehrheit der Menschen erforderlich definiert werden. Medizinstudenten in Afrika südlich der Sahara beispielsweise müssen über RHD mehr wissen , als sie wissen müssen über MRI Scans , da viele der ärmsten Länder haben fast Null Zugang zu solchen Geräten. "
Den Patienten zu helfen zu verstehen, die eine Behandlung mit Informationen, die geeignet ist , um ihr Niveau des Verständnisses ist auch wichtig , mit Drucksachen, Videos , Diskussionen und andere relevante Techniken . Die Autoren loben die bemerkenswerten Modell, das von den Gesundheitsbehörden in Martinique, Guadeloupe und Kuba, wo umfassende 10-Jahres- Programme wurden mit Ausbildung initiiert , Sensibilisierungsstrategien auf allen Ebenen und primäre und sekundäre Prävention durch eine Registrierung als tragende Säule des Programms geliefert umgesetzt hat . Eine rasche Rückgang der ARF Inzidenz wurde auf geringen Kosten mit insgesamt Ermäßigungen zwischen 74% und 86% erreicht beobachtet .
Die Autoren folgern: " Wir unterstützen nachdrücklich die Bewusstseinsbildung und Strategien zur Gesundheitsförderung als integraler Bestandteil eines Präventions- und Kontrollprogramm RHD . "