Möglicherweise können Sie die gesamte Eis Sie wollen essen , nachdem Sie Ihre Mandeln entfernt werden, aber Forscher am Henry Ford Hospital in Detroit , Sie nicht unbedingt benötigen, ein Rezept, um postoperative Schmerzen zu reduzieren - ein Over-the -counter Schmerzmittel ist genauso effektiv.
Die Studie zeigt, over- the-counter Ibuprofen verwaltet Schmerzen nach einer Tonsillektomie für Kinder und Erwachsene sowie die Rezeptpflichtige Schmerzmittel mit hydrocodone und Paracetamol mit Codein, die nicht mehr für die Anwendung bei Kindern empfohlen Paracetamol .
" Basierend auf dieser Studie und die FDA Warnung über die Risiken von Kindern der Einnahme von Medikamenten mit Codein, empfehlen wir , dass Kinder über -the-counter nach einer Tonsillektomie Ibuprofen ", sagt führen Studie Autor Robert T. Standring , MD, mit der Abteilung of Otolaryngology -Head
" Ibuprofen scheint die sicherste Alternative , die noch eine ausreichende Schmerztherapie für Kinder sein."
Tonsillektomie , die chirurgische Entfernung der Mandeln ist die zweithäufigste ambulante Chirurgie für Kinder jünger als 15. Jedes Jahr werden schätzungsweise 662.000 Kinder durchlaufen eine Tonsillektomie .
Der Schmerz ist die primäre Quelle der Krankheit nach einer Mandeloperation , wodurch Entwässerung , Schwierigkeiten und Schmerzen beim Schlucken , und Gewichtsverlust. Diese Symptome können zu einer erhöhten postoperativen Krankenhausbesuche und Rückübernahme zu führen.
Im Jahr 2012 empfahl die FDA , dass Kinder Medikamente mit Codein nicht gegeben werden aufgrund der damit verbundenen Risiken. Darüber hinaus im Jahr 2011 die AAO - HNS veröffentlichte einen klinischen Praxis Leitlinie zur Tonsillektomie bei Kindern , die Empfehlung basierend auf Schmerz-Scores der Patienten eine gewichtsabhängige Schmerzen Therapie gegeben werden .
Mit diesen Änderungen , die Henry Ford Studie versucht, eine sichere und wirksame orale postoperative Schmerzen Therapie für Kinder und Erwachsene nach Tonsillektomie zu untersuchen.
Für die Studie, Dr. Standring und Koautor der Studie Kathleen Yaremchuk , MD, eingeschrieben 91 Patienten in die Studie unterschiedlichen Alters von Juni 2011 bis August 2013 , die alle die gleiche unterzog chirurgische Verfahren , um ihre Mandeln zu entfernen. Die Patienten waren im Alter von 3 bis 38 .
Während des präoperativen Untersuchungen wurden die Patienten ein Paket gegeben , zufällig die Zuordnung zu einem von drei Schmerzschemata- Ibuprofen , Acetaminophen mit Hydrocodon oder Acetaminophen mit Codein . Der Schmerz -Therapie wurde in geeigneter Weise durch das Gewicht des Patienten dosiert.
Das Paket beinhaltete auch eine post-operative Bewertungsbogen , bei dem Patienten und / oder ihre Familien wurden gebeten, ihre Schmerzen zweimal täglich auf einer Skala von 1 bis 10 zu bewerten , mit einem validierten Kinderschmerzskala. Schmerz wurde für die 10 Tage nach der Operation aufgezeichnet.
Die Patienten wurden gebeten, die Menge des Schmerzmedikation gegeben , als auch die Menge der Flüssigkeit oder Nahrung verbraucht aufzuzeichnen. Schließlich wurden die Patienten gebeten, Liste der Tag, an dem sie zur Arbeit oder Schule zurückgekehrt und Komplikationen zu dem Verfahren oder Medikamente.
Fünfundzwanzig Patienten beendeten die post-operative -Paket. Zwölf hat Ibuprofen, acht nahm Paracetamol mit Hydrocodon, und fünf nahm Paracetamol mit Codein . Wenn die FDA eine Warnung über die Verwendung von Codein bei Kindern , hielt die Forscher Einschreibung Kinder in diesem Arm der Studie .
Beim Vergleich von allen drei Patientengruppen , die Forscher fanden keinen signifikanten Unterschied in der Schmerzkontrolle . Alle drei Schmerzmittel durch einen signifikanten Rückgang der Schmerzwerte im Laufe der Zeit und hatte keinen signifikanten Unterschied in der Zeit, die für die Patienten auf der Arbeit oder Schule als ihre regelmäßige Ernährung und Aktivitäten wieder , wie gut.
Die Forscher stellten jedoch fest, dass während der bestimmten Zeitpunkten Acetaminophen mit Codein zeigten eine signifikante Verbesserung der Schmerzen .