Eine neue " klinische Bewertung " Test für Patienten mit Halsschmerzen könnte die Anzahl zirkulierender Antibiotika verschrieben und führen bei Patienten besser fühlen schneller , Forschung im British Medical Journal zeigt .
Forscher an der University of Southampton , durch das Nationale Institut für Gesundheitsforschung ( NIHR ) Heath Technology Assessment (HTA ) Programms finanziert verwendet die Fünf- Artikel FeverPAIN Punktzahl zu entscheiden, ob Patienten mit einem Antibiotikum sofort verschreiben oder ihnen eine verzögerte Rezept zu geben und verglichen sie mit einfach und bietet eine verzögerte Rezept.
Die FeverPAIN Partitur enthält ; Fieber in den letzten 24 Stunden , ein Eiter Infektion , schnelle Teilnahme ( innerhalb von drei Tagen ) , entzündete Mandeln und kein Husten oder Erkältung .
Die Ergebnisse zeigten, dass die Verwendung der Test reduziert den Einsatz von Antibiotika um fast 30 Prozent und trotz mit weniger Antibiotika, Patienten in der FeverPAIN Punktzahl Gruppe eine stärkere Verbesserung der Symptome.
Aber die Verwendung eines in -Practice schnelle Antigen-Test ( ein Test, der die Bakterien , Lancefield- Gruppe A Streptococcus , die die häufigste Bakterium Halsschmerzen verursachen erkennt ) in Verbindung mit dem FeverPAIN Score ergaben sich keine weitere Senkung der Antibiotika führen verwenden oder Verbesserungen der Symptome .
Paul Little, Professor für Primary Care Forschung der die Forschung , kommentiert : "Unsere Ergebnisse zeigen , dass mit dieser klinischen Score Test Antibiotika effektiver ansprechen und davon überzeugen Patienten Antibiotika werden nicht benötigt.
" Zusätzlich wird die FeverPAIN Punktzahl sollte eine bessere Ausrichtung der Antibiotika als die aktuelle Punktesystem zu ermöglichen , um die Wahrscheinlichkeit einer bakteriellen Infektion in Patienten klagen über eine Halsentzündung zu identifizieren , denn sie ermöglicht Ärzten in mehr Patienten aus, wahrscheinlich, Streptokokken-Infektion . "
Die Studie rekrutierte 631 Patienten mit einem akuten Halsschmerzen und verglichen Nutzung des FeverPAIN klinischen Scores , mit oder ohne schnelle Antigen -Tests, mit einer verzögerten Rezept, in denen Patienten wurden aufgefordert, drei bis fünf Tage später abholen ein Rezept , wenn ihre Symptome haben nicht absetzen oder noch schlimmer.
Patienten, die vier oder fünf der klinischen Merkmale der FeverPAIN Test wurden Antibiotika verschrieben hatte sofort ; eine verzögerte Verschreibung von Antibiotika wurde , um Patienten mit zwei oder drei Funktionen und keine Antibiotika für diejenigen mit nur einem oder gar keine Features zur Verfügung.
Die Prüfung führte zu einer 29 Prozent Reduktion der Antibiotika-Einsatz gegenüber dem verzögerten verschreibungspflichtige Ansatz . Einer von drei Patienten in der FeverPAIN Punktzahl Gruppe gaben an, ihre Halsschmerzen hatte, schnell von einem mäßig schlecht Problem zu einem leichten Problem innerhalb von zwei bis vier Tagen verbessert. Mäßig schlecht oder schlechter die Symptome auch noch besser schneller in der klinischen Score Gruppe .
Allerdings hat die Verwendung eines schnellen Antigen-Test sowie die FeverPAIN Test für Patienten, die Streptokokken Symptome angezeigt bietet keine weiteren Verbesserungen , mit einer 27 -Prozent-Verringerung des Einsatzes von Antibiotika sowie ähnliche Verbesserungen der Symptome der Patienten .
Studie Co-Autor Dr. Michael Moore, ein GP und ein Leser in der Grundversorgung der Forschung an der Universität von Southampton, fügt hinzu: " Ärzte können prüfen, mit einem klinischen Score auf den Einsatz von Antibiotika bei akuten Halsschmerzen, die geeignet sind, den Einsatz von Antibiotika zu reduzieren, ist Ziel und Verbesserung der Kontrolle der Symptome . Es gibt keinen klaren Vorteil in den zusätzlichen Einsatz einer schnellen Antigen-Test .
" Wir haben festgestellt , dass die FeverPAIN Punktzahl nimmt bakteriellen Halsinfektionen genauer als die aktuelle Punktesystem, und vor allem nimmt eine größere Anzahl von Patienten, bei denen ein geringes Risiko von Streptokokken-Infektion geben den Patienten und den Arzt, das Vertrauen nicht auf Antibiotika zu verwenden sind . Wenn Sie wählen Sie die auf der höchsten Risiko von Streptokokken-Infektion Antibiotika kann dann mehr auf die Menschen , die am ehesten Symptom Nutzen zu erhalten sind ausgerichtet sein. "