Warum manche Ohr und Infektionen der Atemwege chronisch

    Wissenschaftler haben herausgefunden, wie ein Bakterium, das Ohr und Erkrankungen der Atemwege verursacht, ist in der Lage , die Immunerkennungim Mittelohr zu entziehen , wahrscheinlich einen Beitrag zur chronischen oder wiederkehrenden Infektionen bei Erwachsenen und Kindern . Ein Team von The Research Institute bei Nationwide Kinderkrankenhaus veröffentlicht die Ergebnisse in der jüngsten Ausgabe von PLoS Pathogens und hat jetzt einen $ 1.600.000 Zuschuss von der National Institutes of Health , um die Arbeit zu fördern.

    Von Kevin M. Mason , PhD, und Sheryl S. Justiz, PhD, Projektleiter im Zentrum für Mikrobielle Pathogenität Angeführt wird der Aufwand mit neuen Informationen über nontypeable Haemophilus influenzae ( NTHI ) . Entgegen dem, was der Name schon sagt , NTHI wird nicht die Grippe . Es ist jedoch der Täter hinter den meisten Fällen von der Kindheit Mittelohrentzündung Oder chronischen Mittelohrentzündungen . NTHI kann auch dazu führen, Nebenhöhlenentzündung . Lungenentzündung und eine Reihe von anderen oberen und unteren Atemwegserkrankungen .

    " Infektionen mit NTHI verursacht sind chronische und wiederkehrenden ähnlich wie andere bakterielle Infektionen, die schwierig zu behandeln sind ", sagt Dr. Justice. "Die Ergebnisse unserer Studien helfen, Gründe dafür zu erklären. "

    Menschen sind die einzigen bekannten Gastgeber für Haemophilus influenzae Bakterien, eine Familie von vielen verschiedenen Stämmen besteht, die von dem bekannten Typ b ist , oder Hib . Sobald die führende Ursache von bakteriellen Meningitis bei Kindern unter 5 Jahren , ist Hib weitgehend unter Kontrolle heute , dank einer Hib-Impfung , die im Jahr 1985 eingeführt wurde, nun ist NTHI für die Mehrheit der invasiven H. influenzae -Infektionen in allen Altersgruppen verantwortlich.

    Zu jedem gegebenen Zeitpunkt ist NTHI in der Nase und Mund vorhanden in etwa 50 Prozent der Kleinkinder , eine Umgebung reich an Nährstoffen , wie Häm - Eisen, die alle Bakterien zum Überleben brauchen . Dennoch führt das Bakterium zu wenige oder gar keine schweren Symptome, wenn auf diese Nasopharynx Region beschränkt . Erst NTHI bewegt sich in die Lunge und Mittelohr - wo Häm - Eisen wird als Teil der körpereigenen Immunantwort abgesondert - , dass das Bakterium verursacht die meisten Probleme. Darin lag das Geheimnis, Drs. Mason und Gerechtigkeit haben versucht, zu lösen: Warum , wissen wollten , haben NTHI haben mehr Erfolg in einem Teil des Körpers , die mehr feindlich gegenüber seiner Existenz war ?

    " Unsere Daten unterstützen ein Paradox , wobei Mechanismen , die gedacht werden , um die Bakterien an diesen Stellen zu löschen tatsächlich sein können, für ein erhöhtes Überleben der Bakterien und einen Beitrag zu der Schwere der Erkrankung ", sagt Dr. Mason , der auch ein Assistent Professor für Pädiatrie an der Ohio State University College of Medicine.

    Genauer gesagt, dachte die Wissenschaftler herausfinden, wie NTHI nutzt die körpereigenen Immunantwort zu seinem Vorteil . Bei den ersten Anzeichen von Bakterienbefall in der Lunge , Mittelohr und bestimmte andere Teile des Körpers , greifen das Immunsystem Blöcke , um Nährstoffe Bakterien zum Überleben brauchen - einschließlich der Häm - Eisen - einen Prozess namens Ernährungs Immunität. Diese erste Immunantwort weicht einer Reihe anderer Abwehrmaßnahmen , um die Infektion zu bekämpfen , einschließlich Entzündung , Welche die Freisetzung von Chemikalien , die angeblich die eindringenden Bakterien und direkte Leukozyten an den Ort der Infektion zu isolieren, um den Eindringling zu töten beinhaltet .

    Durch die Entwicklung einer Laborexperiment , das die körpereigene Immunantwort auf NTHI Infektion im Mittelohr nachgeahmt , konnten die Wissenschaftler zu beobachten, wie das Bakterium reagiert auf diesen Ansturm . Sie fanden heraus, dass das Serum, das KrankheitsbekämpfungChemikalien und weißen Blutzellen an den Ort der Infektion führt enthält auch Häm - Eisen. Wenn NTHI wurde Häm - Eisen nachbelichtet unterzog sie strukturellen Veränderungen , die es viel langsamer teilen und sich langgestreckt und spaghettiartige Aussehen erlaubt. Da weiße Blutkörperchen Ziel in der Regel die sich schnell teilenden Zellen kürzer , ignoriert sie NTHI , so dass die Bakterien wachsen und gedeihen .

    " Dies zeigt eindeutig, dass NTHI verändert sich im Aufnahme mehr fit zu werden ", sagt Dr. Justice , der auch ein Assistent Professor für Pädiatrie und Urologie an der Ohio State University College of Medicine.

    Diese Art von bakteriellen Anpassung hat auf die steigende Problem beigetragen Antibiotikum Widerstand, der Wissenschaftler dazu veranlasst hat , nach neuen Wegen , um Infektionen zu behandeln suchen. Eine Möglichkeit ist, durch Blockieren wesentliche Stoffwechselwege mit einem kleinen Molekül -Hemmstoff, im wesentlichen verhungern die Bakterien zum Tod abgeschnitten Bakterien Nährstoffversorgung .

    "Wenn wir ein kleines Molekül -Inhibitor, wie Häm - Eisen aussehen würde , aber tatsächlich verstopfen eine wichtige Stoffwechselwege in Bakterien entwerfen konnte , können wir in der Lage, um das Problem der Antibiotikaresistenz zu erhalten ", schlägt Dr. Mason, der das summiert er und Dr. Justice planen, den neuen Fünfjahres NIH Zuschusses , weitere Studien von nur solchen Inhibitor zu verwenden. Sie planen auch zu untersuchen, ob andere Bakterien weisen ähnliche Veränderungen in Reaktion auf die Immunabwehr .

    "Wir würden sagen voraus, dass die Auswirkungen, die wir beobachten, mit Ernährungs -Modulation von pathogenen Verhaltensweisen in den NTHI Stämme würden Verhaltensweisen in anderen Schleimhautkrankheitserregerähneln ", sagt Dr. Mason.