Die Vermeidung der kontralateralen Kieferspeicheldrüse während der Strahlentherapie ist machbar und sicher mit fortgeschrittenen Stadium , positive Knoten Kopf- und Halskrebs und die Basis der Zunge Läsionen , nach einer Studie an der 2014 Multidisziplinäre Head and Neck Cancer Symposium vorgestellt.
Forscher führten eine retrospektive Analyse von 71 Patienten aus zwei Einrichtungen - der University of Colorado Cancer Center und dem Memorial Sloan- Kettering Cancer Center . Das mittlere Alter der Patienten betrug 55 , und etwa 50 Prozent der Patienten waren aktuelle oder ehemalige Raucher. Vierzig Patienten hatten primären Tonsillen Krebsarten, und 31 Patienten hatten Tumoren , die die Basis der Zunge . Etwa 80 Prozent der Patienten hatten N2b oder größer Krankheit (dh umfangreiche Lymphknotenbefall ) , und 90 Prozent der Patienten hatten insgesamt Stadium IV ( Angabe fortgeschrittenem Krebs ) . Die Analyse nur Patienten , die eine Behandlung erhielten, zum bilateralen Hals.
Alle Patienten waren mit Strahlung Techniken, die kontralateralen Submandibularis ( CSMG ) , was anzeigt, war es auf der gegenüberliegenden Seite des Halses wie das krebs verschont behandelt. Submandibularis sind großen Speicheldrüsen unter dem Boden der Mundhöhle und sind für die Mehrzahl der nicht-stimulierten Speichelfluss verantwortlich. Die mittlere Dosis an den CSMG war 33,04 Gy und bei einem medianen Follow-up von 27,3 Monaten waren keine Patienten Rückfälle in den kontralateralen Grad Ib Lymphknoten erlebt ( die Fläche des verschont Unterkieferspeicheldrüse ) .
" Schonung der Unterkieferspeicheldrüse von Strahlung kann den Nebeneffekt verringern Mundtrockenheit , Die einen erheblichen Einfluss auf die Lebensqualität der Patienten hat ", sagte Tyler Robin, PhD, Hauptautor der Studie und ein MD-Kandidat in seinem letzten Jahr an der Universität von Colorado School of Medicine." Historisch gesehen, aber es hat Zögern, um den Unterkieferspeicheldrüse scheuen vor Strahlung, weil es Lymphknoten in der Nähe der Drüse, die auch am Ende nicht immer behandelt. Dies scheint zwar besorgniserregend, weil Kopf- und Halskrebs breitet sich durch den Lymphknoten, steht fest, dass das Risiko von Krebs Einbeziehung in den Lymphknoten in der Nähe des Unterkieferspeicheldrüse ist äußerst gering, doch der Nutzen der Schonung der Drüse für die Lebensqualität eines Patienten ist hoch. Es ist wichtig, die Behandlung Nebenwirkungen neben Behandlungsvorteil betrachten, und insgesamt ist es unser Ziel, um Nebenwirkungen von Strahlung Behandlung ohne Krebs undertreating eines Patienten assoziiert zu verringern. Mit modernen Fortschritte in der Strahlentherapie, ist es möglich, beredt zu behandeln Krebserkrankungen unter Vermeidung umgebenden gesunden Gewebe. Unsere Studie ist ein gutes Beispiel dafür, wie wir sicher ersparen normales Gewebe bei geeigneten Patienten zur Behandlung Nebenwirkungen zu verringern. "