Neue Forschungsergebnisse in Diabetologia ( der Blatt der Europäischen Vereinigung zum Studium des Diabetes ) veröffentlicht zeigt, dass Kinder an Schwangerschafts-Diabetes in den Leibern ihrer Mütter ausgesetzt sind selbst rund sechs Mal häufiger an Diabetes oder Prädiabetes als Kinder nicht ausgesetzt zu entwickeln. Die Forschung ist von Dr. Sonia Caprio , der Yale University School of Medicine, New Haven, CT , USA, und Kollegen.
Mit der Zunahme der Schwangerschaftsdiabetes (GDM ), gibt es einen wachsenden Bedarf , die Wirkungen von Glucose -Exposition auf das Neugeborene im Mutterleib, bei der Geburt zu verstehen und im späteren Leben. Das Risiko der Entwicklung gestörter Glukosetoleranz (IGT) ( Prädiabetes ) bei Personen mit Diabetes in der Gebärmutter ausgesetzt hat , sagen die Autoren , ausreichend untersucht . So in dieser neuen Studie untersuchten die Autoren das Risiko bei übergewichtigen Jugendlichen entwickeln IGT nach Exposition mit GDM im Mutterleib. Die Autoren stellen fest : "Wir haben die Hypothese aufgestellt , dass die pränatale Exposition gegen GDM bei adipösen Kindern mit normaler Glukosetoleranz ( NGT ) würde mit der Entwicklung von veränderten Glucosestoffwechsel im Laufe der Zeit in Verbindung gebracht werden , durch eine Störung des Beta-Zell- Sekretion in Bezug auf die Insulinempfindlichkeit angetrieben. "
255 übergewichtige Jugendliche mit normaler Glukosetoleranz wurden für die Studie ausgewählt . Alle von ihnen wurden in utero Exposition gegen GDM sucht und unterzog sich einer OGTT , die nach ca. 3 Jahren wiederholt wurde . Die Autoren fanden heraus , dass 210 (82%) Teilnehmer nicht auf GDM ausgesetzt (die so genannte NGDM Gruppe) und 45 (18%) wurden in GDM (der EGDM Gruppe ) ausgesetzt . Im NGDM Gruppe nur 9% ( n = 18) entwickelt entweder IGT oder Typ -2-Diabetes im Vergleich zu 31 % (n = 14) der EGDM Gruppe , die entweder IGT oder Typ -2-Diabetes entwickelt , mit beiden Ergebnisse statistisch signifikant. " Die Exposition gegenüber GDM war der bedeutendste Prädiktor für die Entwicklung IGT oder Diabetes Typ 2, mit einem erhöhten Risiko von fast sechs Mal für die Kinder zu GDM im Mutterleib ausgesetzt sind ", sagen die Autoren.
Zu Beginn der Studie zeigte die EGDM Gruppe eine Reduktion der Beta-Zell- Funktion ( die Zellen , die Insulin produzieren ) , und , bei Follow-up , sie zeigte auch eine Verringerung der Insulinempfindlichkeit gegenüber dem NGDM Gruppe .
" Unsere Studie zeigt , dass übergewichtige normale Traubenzucker - tolerant Kinder GDM Mütter haben bereits bestehenden Mängel in der Beta -Zell-Funktion ", sagen die Autoren. "Dies ist wiederum ein starker Risikofaktor für diese Kinder Prädiabetes oder Diabetes zu entwickeln. "
Sie fügen hinzu : " Die ständig wachsende Zahl von Frauen mit Schwangerschaftsdiabetes (18%) deutet darauf hin, dass die Zukunft von Kindern mit Diabetes früh mit einer Rate , die weit die aktuelle Prävalenz übersteigt gefüllt werden. "
Die Forscher folgern: " Nachkommen von GDM Mütter , für IGT zu sehen sein sollte und / oder wertgemindert Nüchtern-Glukose ( eine andere Form der Prädiabetes ) und präventive und therapeutische Strategien sollten vor der Entwicklung der volle klinische Manifestation des Diabetes angesehen werden Während wir können diese Option nicht . Analyse zur Entwicklung der endgültigen Screening-Leitlinien empfehlen wir dringend , dass bei übergewichtigen Kindern und Jugendlichen zu GDM ausgesetzt , insbesondere wenn zusätzliche Risikofaktoren vorhanden sind - wie schwere Fettleibigkeit oder der ethnischen Zugehörigkeit Minderheiten ein höheres Risiko - oralen Glukosetoleranztestsdurchgeführt werden soll an der Basislinie ( speziell in Mitte pubertäre Jugendliche) und möglicherweise wiederholt basierend auf der klinischen Beurteilung . Darüber hinaus die Notwendigkeit für ein Studium an der Entschlüsselung der Rolle der genetischen oder epigenetischen Faktoren und Umweltfaktorenpostnatale , die verursachen könnten Funktionsstörungen in der beta-Zellen gerichtet hat nie so dringend . "