Die Entwicklung gemeinsamer Diabetes-Komplikationen * das kann zur Erblindung führen und Amputationen konnte durch Statine reduziert werden , zeigt eine neue Forschung in The Lancet veröffentlicht Diabetes
Es ist gut , dass Statine über etablierte Cholesterin Absenken wirksam verringern die Risiken herzinfarkt und Schlaganfall bei Menschen mit Typ -2-Diabetes , aber ob Statin- Nutzung wirkt sich auf die Entwicklung von kleinen Blutgefäßen (oder mikrovaskuläre ) Komplikationen, wie Auge , Nerv, und Nierenerkrankungen bei Diabetikern nicht bekannt ist.
" Da hohe Blutzuckerspiegel , die das Markenzeichen von Diabetes, mit mikrovaskulären Erkrankungen verbunden und seit Statine der Erhöhung Glukosespiegel im Verdacht , die Hypothese, dass Personen ein Statin vor der Diagnose von Diabetes könnte ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung sein, haben wir getestet mikrovaskuläre Komplikationen " , erklärt Studienautor Professor Børge G Nordestgaard , Chefarzt in der klinischen Biochemie an der Universitätsklinik Kopenhagen in Dänemark. " Überraschenderweise zeigten die Ergebnisse, dass Statine verringert statt erhöht Risiko dieser Komplikationen . " **
Mit ganzem Land Daten von dänischen klinischen Registern , untersuchten die Forscher , ob Statine reduziert die Häufigkeit der mikrovaskulären Komplikationen bei mehr als 60 000 Personen nach dem Zufallsprinzip aus allen Patienten mit Diabetes in der gesamten nationalen Bevölkerung, die alt waren 40 Jahre oder älter sind und zwischen der Diagnose ausgewählt Jan , 1996 und Dezember 2009. Die Ergebnisse der mikrovaskulären 15 679 Patienten, die Statine regelmäßig vor der Diagnose Diabetes eingesetzt hatten, wurden mit 47 037 Patienten, die keine Statine vor der Diagnose benutzt hatten , verglichen.
Die Ergebnisse zeigten, dass über einen medianen Follow-up von 2,7 Jahre (maximal 13 Jahre) , waren 34% weniger wahrscheinlich, dass mit diagnostiziert werden Menschen, die Statine verwendet diabetischer Neuropathie ( Nervenerkrankung , die zu Fuß Probleme, die eine Amputation erforderlich führen kann) , 40% weniger wahrscheinlich zu entwickeln, diabetischer Retinopathie ( Schädigung der Netzhaut , die zur Erblindung führen kann ) , und hatte ein 12 % geringeres Risiko für Gangrän im Vergleich zu denen, die nicht erhalten hatte Statine. Jedoch die Gefahr von diabetischer Nephropathie (Nierenerkrankung ) war in beiden Gruppen vergleichbar . Statin -Nutzer waren auch etwas häufiger mit Diabetes diagnostiziert werden, wie in früheren Studien gezeigt .
Laut Co-Autor Dr. Sune F Nielsen des Universitätskrankenhauses Kopenhagen in Dänemark zu studieren : "Wir fanden keine Hinweise , dass Statin-Nutzung ist mit einem erhöhten Risiko für mikrovaskuläre Erkrankungen. Unabhängig davon, ob Statine sind Schutzmaßnahmen gegen einige Formen von mikrovaskulären Erkrankungen, die Möglichkeit, durch diese Daten erhoben und durch welche Mechanismen , müssen in ähnlich wie bei uns oder in Mendelschen Randomisierung Studien , vorzugsweise jedoch in randomisierten kontrollierten Studien Studien behandelt werden. " **
Das Schreiben in einer verknüpften Kommentar bemerken Dr. David Preiss von der British Heart Foundation Cardiovascular Research Center an der University of Glasgow in Großbritannien sagt: " " Statine wirken , indem zirkulierenden LDL-Cholesterin und , in geringerem Maße , Triglyceride . Aber wenn Statine haben zum Schutz von mikrovaskulären Schädigung könnte ihre Wirkung haben wenig mit Lipid-Modifikation zu tun. Fibrate sind andere Lipidmodifizierungsmittel, die vielversprechende Ergebnisse für die Verringerung des Fortschreitens von Retinopathie gezeigt haben , aber dies scheint auf die entzündungshemmende Wirkung im Auge statt Lipid-Modifikation direkt sein . Statine auch entzündungshemmende Wirkungen, die das Fortschreiten von mikrovaskulären Krankheiten im Auge oder Nieren verlangsamen könnten. Vorerst bleibt jedoch keinen Nutzen von Statinen auf mikrovaskuläre Komplikationen unbewiesen. " **