Alter und Diabetesdauer , um das Risiko von Tod und makrovaskulären Komplikationen verbunden

    Neue Forschungsergebnisse in Diabetologia ( der Blatt der Europäischen Vereinigung zum Studium des Diabetes ) veröffentlicht zeigt, dass Alter (oder Alter bei der Diagnose ) und die Dauer der Diabetes -Krankheit sind, um der Gefahr des Todes und marcovascular Komplikationen verbunden ( in größeren Blutgefäße) , während nur Diabetesdauer ist dem Risiko der mikrovaskulären Komplikationen ( in kleineren Blutgefßen , wie sie in den Augen ) verbunden ist. Das bedeutet, junge Menschen mit Diabetes sind einem höheren Risiko von mikrovaskulären Komplikationen , da sie eher zu Diabetes länger im Laufe ihres Lebens als die in einem höheren Alter diagnostiziert haben und sollten für eine intensivere Maßnahmen ausgerichtet sein , um die Kontrolle ihrer Blutzuckerspiegel. Die Forschung ist von Associate Professor Sophia Zoungas , The George Institute for Global Health , University of Sydney , NSW, Australien , und Professor Simon Heller, University of Sheffield, Großbritannien, und Kollegen.

    Daten sind inkonsistent in Bezug auf die Zusammenhänge zwischen Alter, Alter bei der Diagnose von Diabetes, Diabetesdauer und anschließender Gefäßkomplikationen . Um dies zu untersuchen , führten die Autoren eine Studie mit Teilnehmern der Aktion in Diabetes und Gefäßerkrankungen : Preterax und Diamicron Geändert Re -lease Controlled Evaluation ( ADVANCE ) Studie ( veröffentlicht in The Lancet im Jahr 2007 und das New England Journal of Medicine im Jahr 2008) , mit ihren von den Autoren als mit Diabetes in den entwickelten Ländern wie Australien, Neuseeland , China und Nationen Europas , aber auch darunter China, einem Entwicklungsland in der Regel Vertreter der Menschen beschrieben Kohorte. Die Zusammenhänge zwischen Alter (oder Alter bei der Diagnose ) , Diabetesdauer und großen makrovaskuläre Ereignisse wurden Tod jeglicher Ursache und große mikrovaskuläre Ereignisse in 11.140 Patienten mit Typ -2-Diabetes randomisiert intensive oder Standard- Glucose-Kontrolle in dieser Studie untersucht zugeordnet .

    Die Forscher fanden heraus , dass das Durchschnittsalter der Teilnehmer war 66 Jahre , Alter bei Diagnose betrug 59 Jahren Diabetesdauer betrug 8 Jahre. Für jede 5 Jahre Zunahme des Alters (oder Alter bei der Diagnose ) , die mehrere bereinigte Risiken makrovaskuläre Ereignisse und die Gesamtmortalität um 33 % bzw. 56 % zulegten . Für jede 5 Jahre Anstieg der Diabetesdauer wurden die Risiken der makrovaskulären Ereignissen und Tod jeglicher Ursache um 13% und 15 % erhöht , bei der Bilanzierung von Alter oder erhöhte sich um 49% und 78 %, bzw. bei der Bilanzierung von Alter bei der Diagnose . Die Autoren erklären, daß dieser Unterschied auf die Tatsache zurückzuführen , dass das Alter eine viel stärkere Wirkung als das Alter bei Diagnose auf das Risiko von kardiovaskulären Ereignissen und Tod. " Damit die Auswirkungen der Dauer des Diabetes zu diesen Risiken weniger , wenn wir einen Anteil von Alter im Vergleich zu Alter bei der Diagnose von Diabetes ist ", sagen sie .

    Im Hinblick auf die mikrovaskuläre Komplikationen , sagen die Autoren , dass "eine Neuausrichtung zur intensiven Bewirtschaftung der Hyperglykämie bei der Diagnose , vor allem bei jüngeren Menschen , gerechtfertigt , wenn die langfristige Risiko für mikrovaskuläre Komplikationen minimiert werden soll . Mit der steigenden Zahl der Nicht werden pharmakologische und pharmakologische Ansätze zur Verbesserung der glykämischen Kontrolle dieses Ziel erreichbar sein. "

    Sie fügen hinzu : " Im Hinblick auf makrovaskuläre Komplikationen , unsere Erkenntnisse von Patienten mit Typ -2-Diabetes zeigen, dass eine wirksame Prävention erfordert Wachsamkeit in allen Stadien der Krankheit und in allen Altersgruppen jedoch die absolute Ereignis waren am höchsten in den höheren Altersgruppen . , Überwachung der makrovaskulären Komplikationen sollten mit zunehmendem Alter verstärkt werden. "

    Sie folgern: " Bei Patienten mit Typ -2-Diabetes , des Alters oder Alter bei der Diagnose von Diabetes und Diabetesdauer unabhängig mit dem Risiko der makrovaskulären Komplikationen und Tod verbunden ist dagegen nur Diabetesdauer selbständig mit dem Risiko der mikrovaskulären Komplikationen verbunden und . die Auswirkungen der Diabetesdauer sind am größten bei jüngeren eher als ältere Altersgruppen. Intensive Blutzuckerkontrolle von jungen Menschen mit Typ -2-Diabetes diagnostiziert wird früh, um das Risiko von mikrovaskulären Komplikationen zu minimieren gerechtfertigt ist. "