Der Euro Diabetes Index bildet Best Practice Checkliste

Diabetes-Versorgung in Europa voranschreitet , wie durch einen europäischen Vergleich der Diabetes-Prävention und Behandlung während des 50. Kongresses der Europäischen Vereinigung zum Studium des Diabetes ( EASD ) in Wien präsentiert gezeigt . Seit 2006 ist die Kombination von gesünderen Lebensweise , bessere und breitere Patientenaufklärung, besser ausgebildete Ärzte und einen verbesserten Zugang zu Behandlung und Geräte hat die Zahl der Todesfälle in Europa aufgrund von Diabetes um 10 000 pro Jahr (plus eine noch größere Reduzierung der Todesfälle durch reduzierte Diabetes im Zusammenhang mit Herzkrankheit ) .

Aber als mehr und mehr Menschen werden immer mit Diabetes diagnostiziert , muss der Diabetes-Versorgung deutlich effizienter geworden . Nationale Diabetes-Versorgung in Richtung einer europaweiten Best Practice , die Hauptbestandteile von der Studie skizziert bewegen. Das ist die wichtigste Botschaft aus der Euro Diabetes Index 2014 , der heute von der in Schweden ansässigen Forschungsorganisation Health Consumer Powerhouse ( HCP) .

Der Euro Diabetes Index Ergebnisse in Kurz

Die Index - ein Follow-up der 2008 Euro- Diabetes -Übersicht - deckt folgende Bereiche ab , mit 28 Indikatoren : Prävention, Fallsuche , Reichweite und erreichen von Dienstleistungen, Zugang zu Behandlung / Pflege, Verfahren und Ergebnisse .

Die 30 Staaten (EU 28 plus Norwegen und Schweiz) sind nach wie gut sie die Anzeigeanforderungeneingestuft. Schweden punktet mit 936 von maximal 1.000 Punkten, gefolgt von den Niederlanden ( 922) , Dänemark (863) , Großbritannien (812) und der Schweiz ( 799 ) .

Das Ranking aller 30 Ländern ist in der folgenden Grafik .


Euro Diabetes Index 2014

Was sind die wichtigsten Empfehlungen für eine verbesserte europäische Diabetesversorgung ?

Die 2014 Euro Diabetes Index zeigt auf Säulen für eine mögliche europäische Benchmark in Diabetes-Prävention und Pflege:
• Mangel an regelmäßiger Bewegung und ungeeignet Ernährung angegangen werden sollten , da sie Übergewicht führen - eine wichtige Diabetes- Typ-2- Risikofaktor
• Nationale Diabetes -Register - gibt es heute in nicht mehr als sieben von 30 Ländern im Vergleich
• Die Transparenz muss verbessert werden , so dass der Diabetes-Versorgung Daten leichter zugänglich und vergleichen
• Systematisches Screening unter Hochrisikogruppen muss Wirklichkeit werden , um nicht diagnostizierten Fälle erkennen - heute ein solches Screening kaum in vielen Ländern existiert
• Medikamente und andere Arten von Selbst-Management -Geräte muss so eingesetzt und gefördert werden
• Strukturierte Bildung für Patienten und Angehörige
• Regelmäßige Check-ups für Auge , Fuß-und Nierenkomplikationen .

Die Diabetes- Ärzten (einschließlich Ärzte und Krankenschwestern ) müssen geschult , zu verstehen und anzunehmen und neue Technologien , um ihre ordnungsgemäße Verwendung zu erweitern.

- Trotz der Belastung durch die Krankheit gestellt , haben die meisten Länder keine bewährten Praktiken für die Behandlung. Seit 2008, als die ersten Euro Diabetes Index veröffentlicht wurde, hat es sehr langsamen Anstieg der Zahl der nationalen Diabetes- Register. Dennoch, die meisten Länder kann nicht vorhandenen Daten über Verfahren und Behandlungsergebnisse , sagt Dr. Beatriz Cebolla , EDI Regisseur.

- Diabetes- Versorgung Vorläufer wie Schweden, den Niederlanden und Dänemark haben ein starkes Fundament für das Screening , Registrierung und Follow-up für Diabetesfälle , erklärt Dr. Bjornberg , Leiter des HCP Index Forschung. Weniger Menschen fallen zwischen Stühlen und Risiko mit Komplikationen. Verfahren und Ergebnisse sind gut dokumentiert , mit verlässlichen Daten . Nichts davon ist Hexenwerk , sondern nimmt mühsam immer Tag Anstrengungen und Zusammenarbeit in Stelle zu setzen. Zur gleichen Zeit , ist es schwer vorstellbar, wie die Diabetes Wachstum ohne diese Best-Practice- Methoden anzugehen !

Haupt EDI Schlussfolgerungen

Die EDI- Empfehlungen basieren auf den folgenden Schlussfolgerungen und der Analyse der Diabetes-Versorgung Situation in Europa sowie die Kommunikation mit Patientengruppen , Forschern und nationalen Gesundheitsbehörden beruht.

In der Regel gibt es Verbesserungen in der Diabetes-Versorgung im Vergleich zur Eröffnungs Euro Diabetes Index im Jahr 2008 , insbesondere hinsichtlich Qualitätsdatenerfassung und das Überleben von Diabetes-Komplikationen . Es gibt Schätzungen , dass jedes Jahr weitere 10 000 europäische Diabetiker überleben ( gegenüber 2006) . Eine Reihe von Ländern haben Audits oder jährlichen Datenerhebung Veröffentlichungen zur Sensibilisierung und Verbesserung der Ergebnisse begonnen. Dennoch gibt es noch ein langer Weg , um eine optimale Versorgung und Management von Diabetes in Europa zu erreichen :

• Dennoch berichten nur sieben unter den 30 Ländern mit nationalen Diabetes- Register. Der Mangel an verlässlichen Daten in Indikatoren für Prozesse und Ergebnisse ist leider weit verbreitet .
• Die Vergleichbarkeit der erhobenen Daten ist schlecht in der gesamten EU . Die Indikatordefinitionenunterscheiden sich enorm von Land zu Land , oft macht es unmöglich, Daten aus verschiedenen Ländern zu vergleichen.
• Es gibt wichtige Unterschiede zwischen sesshaften Lebensweise in verschiedenen europäischen Ländern . Körperliche Aktivität ist je nach Land und Einzelpersonen. Essgewohnheiten sind auch sehr unterschiedlich von Land zu Land , aber im Allgemeinen eine eher geringe Zufuhr oder nicht optimale Aufnahme von Gemüse und Obst und eine wachsende Konsum von Erfrischungsgetränken und kostengünstige schnelle Lebensmittel mit hohem Fett-, Salz- und Kalorien . Mangel an regelmäßiger körperlicher Bewegung und unangemessene Ernährung führen zu einer Zunahme von Fettleibigkeit in ganz Europa - ein Hauptrisikofaktor für Diabetes Typ 2 .
• Früherkennung und entsprechende Intervention bietet die Chance, die Ergebnisse für Menschen mit Typ 2 zu verbessern Es scheint, gibt es fast keine systematischen Screening von Hochrisikogruppen in ganz Europa. Screening ist häufig nicht einheitlich oder systematische , auch innerhalb eines Landes oder einer Region , aber sehr stark abhängig von Wissen und Schärfe einzelnen Ärzte .
• Es gibt eine Reihe von Faktoren behindert optimale Management von Diabetes :
• Die Bereitstellung von Medikamenten und Geräten für die ordnungsgemäße Behandlung der Krankheit ist von wesentlicher Bedeutung . Überraschenderweise wurde in den letzten Jahren eine große Anzahl von Ländern haben die Verringerung der Bereitstellung solcher wesentlicher Materialien . Höhere privaten Zuzahlungen werden häufig von Patienten und Familien erforderlich, um einwand Disease-Management zu erhalten.
• Gute Anbindung an die kontinuierliche effiziente und strukturierte Patientenschulung , einschließlich Familien der Patienten . Es scheint jedoch, Patienten erhalten verschiedene Grade der Qualität der Bildung , der jedoch sehr stark von den örtlichen professionellen Teams .
• Patiententherapietreueist sehr abhängig von Patienten Verständnis des Verfahrens und der Bedeutung der richtigen Behandlung. Dies ist auch mit regelmäßigem Kontakt mit Ärzten , Entscheidungen gemeinsam mit dem Patienten zu nehmen zusammen.
• Richtiges Training für Ärzte, Krankenschwestern und andere Mitarbeiter des Gesundheitswesens , die sich mit Diabetes.
• Der Mangel an Daten machte es schwer, Indikatoren zu vergleichen in Bezug auf Verfahren und Ergebnisse . Aber im allgemeinen scheint es, gibt es die Tendenz, Empfehlungen und Richtlinien zu folgen. Immer mehr Patienten werden regelmäßig gefolgt zu überwachen und zu verhindern, Sekundärkomplikationen als im Jahr 2008 der Fall war.
• In den vergangenen Jahren den Zugang zu Fußpflege verbessert. Jedoch eine breite Mehrheit der Länder immer noch jährliche Fuß -Check-ups auf weniger als 60 % der Diabetiker .
• Augenpflege für Diabetiker ist weit davon entfernt, wo es sein sollte . Der Mangel an Daten zu diesem Thema in allen Ländern ist bemerkenswert. Ein geringer Anteil der Patienten bekommen regelmäßige Untersuchungen ( alle zwei Jahre) . Die Qualität dieser Untersuchungen ist auch unterschiedlich .

Diabetes Hintergrund und Fakten

Diabetes ist eine der wichtigsten Fragen, mit denen die Gesundheitssysteme in der EU , mit einer hohen Krankheitslast und steigender Prävalenz . Die Diabetes-Gemeinschaft seit vielen Jahren befürwortet , um Diabetes in allen europäischen Ländern mit einigen Erfolgen einen politischen Priorität . Dazu gehören die 2012 EU- Resolution, über die EU- Kommission und die Mitgliedstaaten zur Entwicklung und Umsetzung einer zielgerichteten EU- Diabetes -Strategie und , am Ende des Jahres 2013 , ein Arbeitspaket vollständig zu Diabetes in der EU Gemeinsame Aktion über chronische Krankheiten gewidmet . Diese Erfolge machen wichtige Schritte nach vorn, aber noch mehr getan werden , um sicherzustellen, dass Diabetes als wichtige öffentliche politische Priorität in Europa erkannt und zugeordnet ausreichende Ressourcen, um die schwere Last der Krankheit zu reduzieren.

• Im Jahr 2013 leben mehr als 32 Millionen Europäer mit Diabetes , dh 8,1% der Bevölkerung.
• Bis 2035 wird die Bevölkerung mit Diabetes voraussichtlich auf 38 Millionen erhöhen.
• Nur 50 % der Bevölkerung mit Diabetes diagnostiziert wurde .
• Über 50% der Erwachsenen mit Diabetes nicht den Blutzuckerspiegel erforderlich zu erreichen.
• Im Jahr 2013 verbrachte Europa ca.
• Diabetes ist eine der Hauptursachen für Nierenversagen , Erblindung, Fuß- und Beinamputationen und Herzerkrankungen.
• Einer von zehn Todesfällen in Europa kann zu Diabetes zugeschrieben werden - das entspricht 619 000 Todesfälle im Jahr 2013 .
• Europa ist die Heimat der höchsten Anzahl von Kindern mit Typ -1-Diabetes in der Welt.
• Europa hat die höchste Inzidenzrate für neue Fälle von Typ-1- Diabetes bei Kindern .
• Es wird immer deutlicher , dass Typ -2-Diabetes bei Kindern und Jugendlichen nimmt zu.
• Junge Menschen mit Typ-2- Diabetes-Risiko für Komplikationen früher im Leben , mit verheerenden Folgen für ihre Familien und die Gesellschaft.
• Derzeit ist verlässlichen Daten über die tatsächlichen Kosten der Fürsorge für Menschen mit Diabetes knapp. Das Thema , das genaue und zeitnahe Daten über Diabetes Medikamente und medizinische Geräte muss so angegangen , wie sie derzeit Entscheidungen werden in Ermangelung solcher Informationen.
• Ein Anstieg der Diabetes und Diabetes -Komplikationen eine schwere Belastung für die Gesundheitssysteme , die derzeit im Durchschnitt verbringen schätzungsweise 10% ihres Budgets für Diabetes-Versorgung stellen . In einigen Ländern ist diese Zahl so hoch wie 20%.
• IDF Europe ist eine Dachorganisation, die 69 Diabetes -Organisationen in 47 Ländern in ganz Europa. Es ist das europäische Kapitel der International Diabetes Federation

Wer produziert den Index und wie wurde es entwickelt ?

Health Consumer Powerhouse ( HCP) hat den Vergleichsindex Rangliste der 28 EU-Mitgliedstaaten (plus Norwegen und Schweiz) erstmals im Jahr 2008 veröffentlicht nach Land Leistung im Hinblick auf die 1 und 2 - Diabetes im Laufe des Jahres 2014 geben entwickelt .

HCP , der führende europäische Anbieter von Verbraucherinformationen über Gesundheit, arbeitete mit Experten aus ganz Europa und den verschiedenen Bereichen der Diabetes , eine Reihe von Indikatoren für die Bewertung der Diabetes-Versorgung zu entwickeln. 28 Indikatoren aus einer langen Liste von Indikatoren wurden in systematischer Weise hat zu reflektieren und zu vergleichen, die Gesundheitssituation in den verschiedenen EU-Ländern (plus Norwegen und Schweiz) , aus der Sicht von Präventionsmaßnahmen , um Zugang zu Behandlung , die Behandlung der Krankheit und Behandlungsergebnisse .

Die Indikatoren wurden in die folgenden Kategorien unterteilt:

• Vorbeugung
• Fallsuche
• Bereich und Reichweite von Dienstleistungen ( " Großzügigkeit der Pflege" )
• Der Zugang zu Behandlung / Pflege
• Verfahren
• Ergebnisse

Sobald die Indikatoren festgelegt wurden , versammelten HCP Informationen aus einer Vielzahl von Quellen, einschließlich vorhandener Daten , Länderbesuche mit Experten und face-to- face-Interviews . Um als Rückinformation verwendet werden , wurde eine E- Fragebogen entwickelt, um Antworten von Patientenorganisationen Vertreter und anderen relevanten Interessengruppen zu sammeln. Ein Vorteil der Erfassung von Daten auf diese Weise ist, dass es sich öffnet und fördert den Dialog mit den wichtigsten Beteiligten . Alle Mitwirkenden und zuständigen Behörden in jedem Land hatten die Möglichkeit, ihre eigenen vorläufigen Ergebnisse vor der Veröffentlichung der Index gegeben .

Der vollständige Index -Präsentation , mit dem Bericht , Matrix und individuelle Medienmitteilungen 30 Ländern ist bei www.healthpowerhouse.com kostenlos zur Verfügung .