Disaster Responder , Sowohl Gestern und morgen

Studie berichtet über die langfristigen positiven Auswirkungen der orthopädischen Katastrophenhilfe in Haiti ; Inzwischen Academy initiiert first-of -its Art Katastrophen Zertifizierung für künftige Krisen vorbereiten

Bei hohen Opfer Ereignisse eintreten, Orthopäden Reisen in der ganzen Welt , um verwundete Patienten in Ländern, die von Krieg, Naturkatastrophen und Armut am Boden zerstört zu behandeln. Im Jahr 2010 reisten 500 US Orthopäden nach Haiti zur Unterstützung der Behandlung Hunderttausende von Opfern nach einer katastrophalen Erdbeben auf dieser karibischen Insel. Und während der Aufwand hat sich in der Regel bei der Behandlung von Knochenbrüchen erfolgreich, Brüche und anderen orthopädischen Verletzungen mit Erdbeben verbunden sind, nicht alle der Freiwilligen waren ausreichend vorbereitet, in einem verwüsteten Land zu arbeiten.

" Einzelne Ärzte kamen ohne Nahrung, Ausrüstung, Transport und persönliche Sicherheit oder einer Zuweisung ", sagte Christopher T. Born, MD, Co - Vorsitzender der American Academy of Orthopedic Surgeons ( AAOS ) / Orthopaedic Trauma Association (OTA) Katastrophenschutz -Projekt Team.

Um sicherzustellen, dass orthopädische Chirurgen sind entsprechend geschult und optimal unter schweren Bedingungen verwendet wird, hat eine neue AAOS credentialing Prozess für Ärzte, die international zu Katastrophenorten anreisen möchten, etabliert. Die neue Disaster Responder -Zertifizierungsprogramm für Orthopaedic Surgeons offiziell während der Jahrestagung 2012 der American Academy of Orthopedic Surgeons ( AAOS ) gab , ist eine Partnerschaft zwischen AAOS , OTA ​​und der Society of Military Orthopedic Surgeons ( SOMOS ) . Das Programm ist das erste Ärztekammer -geführten Bemühungen um offiziell auszubilden und zu zertifizieren Ärzte für die Opfer der internationalen Katastrophen zu behandeln.

Die erste Disaster Responder Ausbildung wurde im Dezember 2011 im SOMOS Treffen in San Diego statt. Eine zweite Sitzung wurde 6. und 7. Februar 2012 statt am AAOS Hauptversammlung. Nachfolgende Trainings wird das ganze Jahr über stattfinden.

Über das Zertifizierungsprogramm

AAOS wird eine Datenbank mit AAOS zertifizierte Disaster Responder sowie eine Seite auf der Website der Akademie mit einschlägigen und laufende Programm-Updates zu erhalten.

Drei Arten von " Orthopädische Responder " Zertifizierungen sind verfügbar , jede Hilfe spezifischer Ausbildung und Erfahrung , und entweder Zivilchirurgfreiwilligen oder vorübergehenden Mitarbeiterausweise Regierung.
• Trauma - Ausgebildete Surge Responder ( " Responder I") verfügen über langjährige Erfahrungen und Traumata nach Abschluss der Ausbildung sind zertifiziert , um sofort zu einer Katastrophe vor Ort einzusetzen.
• Akute Phase Responder ( " Responder II ") werden zertifiziert, um sofort zu einer Katastrophe vor Ort einzusetzen.
• Sustaining Phase Responder ( " Responder III) sind Chirurgen, oder erhebliche Trauma Erfahrung nicht haben können , die bei der Rekonstruktion / Erhaltungsphase einer Katastrophe kommen .
Zwei weitere Sessions an der AAOS " Annual Meeting Adresse Disaster Preparedness

Zunächst wird eine allgemeine Sitzung am Dienstag, den 7. Februar mit dem Titel " Disaster Response Orthopädie : Perlen aus der Frontline ", eine Podiumsdiskussion mit fünf orthopädischen Chirurgen, die Patienten in Haiti , Afghanistan auf US-amerikanischen medizinischen Schiffe behandelt wurden , und in anderen Ländern von Kriegen und Katastrophen verwüstet. Die Diskussionen werden sich auf die Vorbereitung zu zentrieren, zu arbeiten mit und bauen ein orthopädisches Team , als auch, wie zu antizipieren und Herausforderungen der orthopädische Versorgung zu überwinden, in Ländern , die oft chaotisch, verwüstet und ohne angemessene medizinische Geräte .

" Wir teilen , was wir durch unsere Erfahrungen gelernt", sagte Col. L. Tad Gerlinger , MD, der Moderator der Sitzung und ein orthopädischer Chirurg in San Antonio Military Medical Center, Fort Sam Houston , Texas, " und zu anderen zu geben Orthopäden , der ihre Zeit freiwillig daran interessiert sein könnten , ein Vorgeschmack auf das, was sie erwartet. Wir hoffen, dass die Diskussion , Funken Interesse an Katastrophenversorgung . "

Dr. Gerlinger sagte " eine der lohnendsten Dinge, die wir tun, wenn wir zu diesen Ländern ist die Pflege von verletzten Zivilisten zu nehmen, und die lokalen Chirurgen in ihren Krankenhäusern zu trainieren. "

Nach der Krise

In der zweiten Sitzung , Verbesserung Orthopädische Pflege Lieferung an einem Referral Hospital in Haiti : Das Erbe der 2010 Erdbeben, präsentiert am 10. Februar berichtet Autoren die Ergebnisse einer Studie über die langfristigen positiven Auswirkungen der internationalen orthopädischen Unterstützung während und unmittelbar nach der Erdbeben in Haiti .

Die Ermittler überprüft OP Datensätze in einem Krankenhaus etwa eine Stunde außerhalb von Port -au-Prince , dem Epizentrum des Erdbebens , während der 16 Wochen , die das Erdbeben in Haiti im Jahr 2010, sowie Patientendaten aus den 15 folgenden Wochen vorausgegangen , um Patienten zu vergleichen Verfahren und Pflege.

"Mit jeder Art von Katastrophe , vor allem ein Erdbeben Katastrophe , es geht um eine Menge von orthopädischen Verletzungen ", sagte Studienleiter Charles S. Day , MD, MBA , Leiter der Abteilung für Handchirurgieund der oberen Extremitäten in der Abteilung für Orthopädische Chirurgie am Beth Israel Deaconess Medical Center in Boston, und Associate Professor für Orthopädie an der Harvard Medical School. "Die Zahl der großen orthopädischen Eingriffen sprang 10-455 unmittelbar nach dem Erdbeben. "

In der Katastrophe Reaktion auf das Erdbeben , den Besuch Orthopäden unterstützt und trainiert die haitianischen Chirurgen in einem breiten Spektrum von Techniken und Pflege. Diese Ärzte sind jetzt " die Bereitstellung orthopädische Versorgung für die lokale Gemeinschaft ; Pflege , die nicht vor dem Erdbeben zur Verfügung stand konnten wir versorgen, und Schlag künftige Versorgung in dieser Region . ".

Darüber hinaus berichten die Autoren :
• Während der 31 -wöchigen Studie Zeitraum wurden 465 orthopädischen Operationen (2 Prozent vor dem Erdbeben und 98 Prozent nach dem Erdbeben ) durchgeführt.
• Nach dem Beben , nur 10 Prozent der orthopädischen Operationen waren Amputationen .
• Patienten nach dem Erdbeben behandelt wurden, waren signifikant älter als Patienten vor dem Erdbeben (Durchschnittsalter 61 gegenüber 25 ) behandelt.
• Es wurden auch deutlich weniger Patienten mit der Diagnose Gangrän ( wegen des Mangels an Blutfluss in einer Extremität ) nach dem Erdbeben ( 5,3 Prozent nach Erdbeben gegenüber 60 vor dem Erdbeben ) .
Vor dem Erdbeben , die nur orthopädischen Operationen in diesem Krankenhaus durchgeführt wurden Amputationen, sagte Ermittler Thierry Pauyo , MD, ein Bewohner an der McGill University . " In den Entwicklungsländern , Handarbeit , für die Mehrheit der Menschen , der einzige Weg , um zu überleben Amputation die einzige Behandlung für Muskel-Skelett- Verletzungen ist einfach inakzeptabel Wenn Sie ein Glied zu verlieren, können Sie nicht arbeiten können ; . . Es wirkt sich auf die gesamte Familien Sie bereitstellen zu . "