Bereiche des Gehirns , die zu belohnen, zu reagieren und das Vergnügen an der Fähigkeit eines Arzneimittels als Butorphanol bekannt, Juckreiz zu lindern verbunden , entsprechend der neuen Forschung von Gil Yosipovitch , MD, Professor und Vorsitzender der Abteilung für Dermatologie an der Temple University School of Medicine ( TUSM ) , und Direktor des Temple Itch Center. Die Ergebnisse weisen auf die Beteiligung der Opioid-Rezeptoren im Gehirn - weithin für ihre Rollen in Schmerzen, Belohnung und Sucht bekannt - in Juckreiz Erleichterung, potenziell eröffnet neue Wege für die Entwicklung von Therapien für chronische Juckreiz .
Der Artikel , online im Journal of Investigative Dermatology veröffentlicht wurde, ist die erste , um genau zu zeigen, wo im Gehirn Butorphanol arbeitet, um Juckreiz zu lindern . Bei der Ermittlung jener Bereiche , die Studie hilft zu erklären, warum Butorphanol besser für chronische Juckreiz durch Histamin , ein kleines Molekül in allergischen Reaktionen beteiligt sind, als für nonhistamine bezogene Arten von Juckreiz vermittelt.
"Die Forschung ermöglicht es uns, Butorphanol die Auswirkungen zu beurteilen ", sagte Yosipovitch . "Wir können jetzt besser Ziele zu identifizieren im Gehirn, die Medikamente können arbeiten , um Juckreiz zu lindern . "
Die Forschung ist ein wichtiger Schritt in Richtung der Entwicklung von Juckreiz spezifische Agenten . Wie Yosipovitch erklärt , chronische Juckreiz , was in etwa 12 Prozent der Bevölkerung betrifft , umfasst nicht nur eine Krankheit , aber viele - von atopischen Ekzem und Psoriasis auf systemische Erkrankungen, wie Lymphom und chronischer Leberinsuffizienz . Biochemisch induziert jede dieser Krankheiten Juckreiz über einen von zwei Hauptwegen: eine, die durch Histamin und eine, die nicht vermittelt wird. Die meisten pathologischen Juckreiz entsteht entlang nonhistaminergic Wege .
Arbeiten mit Dr. Alexandru DP Papoiu , MD, PhD, an der Wake Forest University School of Medicine , Yosipovitch experimentell induzierten Juckreiz in menschlichen Probanden entweder mit Histamin oder cowhage , die nonhistaminergic Juckreiz anreizt . Studie Probanden wurden dann entweder mit Butorphanol oder einem Placebo behandelt wurden und die funktionelle Magnetresonanztomographie (fMRI) unterzogen, um die Gehirnaktivität zu analysieren und die Auswirkungen von Butorphanol (oder Placebo). Als Freiwillige zurück sieben Tage später erhielten sie die andere Behandlung wieder unterzog fMRI .
Butorphanol drückt Histamin Juckreiz in allen Fällen und reduziert cowhage Juckreiz in 35 Prozent der Probanden . Gebieten tief an der Basis des Vorderhirns - die Droge die Unterdrückung der Histamin Juckreiz wurde speziell mit der Aktivierung der Hirnareale als Nucleus accumbens und Septumkernen bekannt verbunden . Die Regionen sind besonders reich an sogenannten kappa ( κ ) -Opioid- Rezeptoren , auf dem Butorphanol wirkt . Dagegen wurde die Linderung von Juckreiz cowhage von Butorphanol , um Effekte in anderen Bereichen des Gehirns verbunden ist.
Die Ergebnisse legen nahe , dass Butorphanol arbeitet in erster Linie auf κ - Opioid-Rezeptoren , um den Juckreiz Sensation durch Histamin induzierte unterdrücken. Aber die Droge hat auch wichtige Auswirkungen auf ein Jucken Weg , die nicht die Histamin, wo die Nachfrage nach neuen Behandlungsmethoden am größten ist.
Wie nonhistaminergic Juckreiz wird durch die Einbeziehung von Opioid-Rezeptoren verringert , bleibt unklar. Opioid-Rezeptoren modulieren, die Übertragung von Informationen über Juckreiz in Gehirn und treten in großen Mengen in den Bereichen des Gehirns, die Nervenbahnen mit Belohnung assoziiert beherbergen. Belohnungsbahnen sind besonders für ihre Reaktion auf angenehme Reize bekannt. Yosipovitch und Papoiu wurden in früheren Arbeiten, die die Aktivierung des Belohnungs Schaltungen mit pleasurability und dem Grad der Juckreiz Befreiung von Selbst Kratzen abgeleitet korreliert gezeigt .
Die neue Studie , die Yosipovitch durchgeführt an der Wake Forest Universität vor dem Verbinden der TUSM Fakultät im Jahr 2013 weiter veranschaulicht die Leistung der Anwendung von bildgebenden Verfahren , um grundlegende Fragen in jucken Forschung. Bei Tempels Itch Center, Yosipovitch weiterhin diese Anwendungen zu erkunden.
"Wir sind jetzt in der Lage , um den Juckreiz- Kratz-Zyklus besser zu verstehen ", sagte er . " Um den Kreislauf von oben nach unten zu brechen, zu wissen, wo Rezeptoren im Gehirn gezielt , wäre ein großer Erfolg sein."